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- Kyphosis | Prime Neuro Spine
CYPHOSE causes Certaines personnes naissent avec une cyphose lorsqu'il existe une anomalie naturelle de la colonne vertébrale. La cyphose peut également être une condition acquise. Les adolescents en particulier peuvent développer une cyphose due à une mauvaise posture, en particulier les filles âgées de 12 à 15 ans. La cyphose des adolescents est appelée maladie de Scheuermann. Les fractures de compression sont souvent liées au développement de nombreux cas de cyphose chez l'adulte, car elles provoquent un coincement des vertèbres, réduisant ainsi l'espace entre chaque vertèbre. Ces fractures peuvent survenir à la suite de disques dégénérés, d'arthrite, d'ostéoporose et de spondylolisthésis. Les personnes atteintes d'ostéoporose peuvent développer une cyphose en raison d'un affaiblissement et d'une compression des vertèbres. La cyphose chez ces personnes est traitée avec une action anti-ostéoporose agressive pour prévenir un nouvel affaiblissement des os. Les symptômes Les symptômes de la cyphose sont similaires à ceux de la scoliose. Ceux-ci incluent des épaules, une poitrine, des hanches, des omoplates, une taille inégales ou une tendance à se pencher d'un côté. Dans d'autres cas, il n'y a pas de symptômes visibles. Pour diagnostiquer une personne atteinte de scoliose, demandez-lui de toucher ses orteils. Si une ou les deux omoplates sont proéminentes, la taille est décalée ou les côtes sont inégales, une cyphose peut être présente. La cyphose est aussi appelée «bossu» en raison de l'apparence courbée souvent observée chez les patients. D'autres symptômes incluent la fatigue et des difficultés respiratoires. Diagnostic Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des outils de diagnostic que votre médecin peut utiliser pour mieux comprendre votre état et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre état. Antécédents médicaux : La réalisation d'antécédents médicaux détaillés aide le médecin à mieux comprendre les causes possibles de vos douleurs au dos et au cou, ce qui peut aider à définir le traitement le plus approprié. Examen physique : Au cours de l'examen physique, votre médecin tentera de déterminer la source de la douleur. Des tests simples de flexibilité et de force musculaire peuvent également être effectués. Les rayons X sont généralement la première étape des méthodes de test de diagnostic. Les radiographies montrent les os et l'espace entre les os. Ils ont cependant une valeur limitée, car ils ne montrent pas les muscles et les ligaments. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images très détaillées de l'intérieur de votre corps. Étant donné que les rayons X ne montrent que les os, les IRM sont nécessaires pour visualiser les tissus mous comme les disques de la colonne vertébrale. Ce type d'imagerie est très sûr et généralement indolore. Tomodensitométrie/myélogramme : une tomodensitométrie est similaire à une IRM en ce sens qu'elle fournit des informations de diagnostic sur les structures internes de la colonne vertébrale. Un myélogramme est utilisé pour diagnostiquer un disque bombé, une tumeur ou des changements dans les os entourant la moelle épinière ou les nerfs. Un anesthésique local est injecté dans le bas du dos pour engourdir la région. Une ponction lombaire (rachicentèse) est alors pratiquée. Un colorant est injecté dans le canal rachidien pour révéler où se situent les problèmes. Électrodiagnostic : Des tests électriques des nerfs et de la moelle épinière peuvent être effectués dans le cadre d'un bilan diagnostique. Ces tests, appelés électromyographie (EMG) ou potentiels évoqués somato-sensoriels (SSEP), aident votre médecin à comprendre comment vos nerfs ou votre moelle épinière sont affectés par votre état. Scanner osseux : L'imagerie osseuse est utilisée pour détecter les infections, les tumeurs malignes, les fractures et l'arthrite dans n'importe quelle partie du squelette. Les scintigraphies osseuses sont également utilisées pour trouver des lésions pour une biopsie ou une excision. La discographie est utilisée pour déterminer la structure interne d'un disque. Elle est réalisée en utilisant un anesthésique local et en injectant un colorant dans le disque sous guidage radiographique. Une radiographie et un scanner sont effectués pour visualiser la composition du disque afin de déterminer si sa structure est normale ou anormale. En plus de l'apparence du disque, votre médecin notera toute douleur associée à cette injection. L'avantage d'un discogramme est qu'il permet au médecin de confirmer le niveau du disque qui cause votre douleur. Cela garantit que la chirurgie aura plus de succès et réduit le risque d'opérer sur le mauvais disque. Injections : Les injections antalgiques peuvent soulager les maux de dos et donner au médecin des informations importantes sur votre problème, ainsi qu'une thérapie relais. Traitement Lors du traitement de la cyphose, la cause de la maladie doit d'abord être considérée. Certains cas nécessitent une intervention chirurgicale dès le début, tandis que d'autres fois, un corset et une thérapie physique peuvent être la meilleure solution. Bien que le contreventement puisse aider à réduire les symptômes de la douleur, il est moins efficace pour résoudre le problème sous-jacent d'une colonne vertébrale incurvée, en particulier chez les adultes. Les programmes de renforcement et d'étirement peuvent réussir à réduire les symptômes. La natation et d'autres formes d'exercice à faible impact sont bénéfiques. Dans les cas nécessitant une intervention chirurgicale, l'objectif est de réduire la courbure et de soulager la douleur et l'inconfort sur une longue période de temps. FAQ Quand la chirurgie est-elle nécessaire pour traiter la cyphose ? La chirurgie est toujours traitée en dernier recours, tandis que des méthodes plus conservatrices sont essayées en premier. En général, la chirurgie est envisagée lorsque la courbe dépasse 75 degrés. D'autres cas dans lesquels la chirurgie peut être recommandée sont ceux qui souffrent de douleurs chroniques et/ou d'une courbure rapidement progressive. Comment puis-je prévenir la cyphose? Le renforcement des muscles du dos peut aider à prévenir une mauvaise posture, qui peut entraîner une cyphose. L'ostéoporose, qui peut également causer la cyphose, peut être prévenue en consommant suffisamment de calcium et de vitamine D, en faisant régulièrement de l'exercice et en faisant de la musculation.
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Thérapie physique L'une des principales caractéristiques qui distingue Spine Group Orlando des autres cliniques qui traitent les douleurs au dos et au cou est l'accent mis sur la thérapie physique spécialisée dans la colonne vertébrale. Les patients seront mis en contact avec un thérapeute de la colonne vertébrale qui a une formation avancée dans les techniques spécialisées de thérapie de la colonne vertébrale. Les thérapeutes formés à la colonne vertébrale affiliés au Spine Group Orlando possèdent des compétences et des techniques spécifiquement axées sur le soulagement des douleurs au dos et au cou. Thérapie générale vs thérapie spécialisée dans la colonne vertébrale La seule façon de soulager durablement la douleur consiste à modifier la physiologie du dos en faisant de l'exercice pour le rendre plus fort, plus souple et plus résistant aux blessures. Alors qu'un physiothérapeute généraliste peut passer des semaines à essayer de masquer la douleur en utilisant de la chaleur, de la glace ou des ultrasons, des recherches ont montré que l'utilisation de ces traitements passifs de «bien-être» ne procure aucun avantage durable. C'est pourquoi la plupart des caisses-maladie ne paient plus les traitements passifs de bien-être impliquant de la chaleur ou de la glace. Ils croient que vous pouvez le faire vous-même à la maison. La colonne vertébrale est un problème particulier nécessitant une formation spéciale. Le kinésithérapeute généraliste voit souvent chaque jour une grande variété de patients qui souffrent de problèmes liés à des douleurs aux coudes, aux genoux ou aux épaules. Alors que les physiothérapeutes généralistes sont très forts avec de nombreux maux de médecine sportive, ils ont généralement une compréhension très limitée des meilleures façons de traiter des types spécifiques de problèmes de dos. Au mieux, ils ont peut-être suivi quelques cours de thérapie pour une blessure au dos ou au cou. Les soins de la colonne vertébrale peuvent être complexes et nécessitent une formation approfondie pour résoudre la variété de problèmes rencontrés dans un centre de la colonne vertébrale comme Spine Group Orlando. Par exemple, l'objectif principal d'un thérapeute spécialisé dans la colonne vertébrale est de permettre au patient d'effectuer un programme d'exercices à domicile personnalisé dès sa première visite. Le deuxième objectif du thérapeute est de rendre le patient indépendant de la thérapie dans un court laps de temps. Qu'est-ce que cela signifie pour toi? Au lieu de recevoir une approche de traitement générale, un thérapeute de la colonne vertébrale se spécialise dans le traitement des douleurs au dos et au cou. Ces thérapeutes ont des compétences pratiques avancées qui peuvent aider à soulager votre douleur et à faire bouger à nouveau vos muscles, tissus et structures vertébrales blessés. Au lieu d'avoir recours à une seule école de pensée, les patients peuvent accéder à des spécialistes possédant diverses compétences qui peuvent faire correspondre les meilleurs traitements à leur problème particulier. Thérapie manuelle La thérapie manuelle concerne l'utilisation des mains d'un thérapeute pour obtenir un soulagement de la douleur. En utilisant des techniques spécifiques, le thérapeute de la colonne vertébrale peut soulager la douleur grâce à des mouvements pratiques appliqués aux vertèbres et aux zones des tissus mous. Ceci est réalisé non pas passivement, avec une modalité telle que la glace ou la chaleur, mais en déplaçant activement les articulations et les tissus. La thérapie spécialisée dans la colonne vertébrale peut impliquer des techniques enseignées par des écoles telles que McKenzie, Paris, Ola Grimsby, Cyriax et l'école de thérapie Maitland en Australie. La formation d'un thérapeute manuel commence généralement par une formation en physiothérapie, suivie d'une formation avancée en colonne vertébrale qui le distingue des physiothérapeutes généralistes. Cette formation spécialisée peut s'inscrire dans une multitude de philosophies de thérapie manuelle, chacune impliquant des techniques uniques de soulagement de la douleur qui aident les patients à reprendre leurs fonctions le plus rapidement possible. Quelle que soit l'école de pensée, les meilleurs thérapeutes de la colonne vertébrale évitent l'utilisation de modalités passives, qui n'apportent pas de soulagement permanent. Foire aux questions sur la thérapie au Spine Group Orlando Q. Qu'est-ce qui différencie la physiothérapie de la colonne vertébrale ? R. Tout comme la tendance en médecine est que les médecins se spécialisent dans les remplacements de genoux, de bras ou d'articulations, la même chose se produit exactement dans le domaine de la physiothérapie. C'est une bonne nouvelle pour les patients. Tout comme la première étape pour un médecin est de recevoir son diplôme de médecine, la première étape pour un physiothérapeute est de devenir un physiothérapeute agréé. La plupart des centres de la colonne vertébrale et des cliniques de thérapie auront des physiothérapeutes agréés qui partageront leur temps entre les patients souffrant de douleurs au genou, de hanche, d'épaule, de main, de cheville et de pied. Les experts ont cependant découvert que les problèmes de dos et de cou peuvent être difficiles à traiter et peuvent ne pas répondre aux techniques générales apprises à l'école de thérapie. Pire, ce qui arrive souvent, c'est que lorsque la thérapie généralisée ne parvient pas à soulager les symptômes, le patient doit recourir à la chirurgie de la colonne vertébrale. Par conséquent, les thérapeutes qui passent 100% de leur temps avec des patients de la colonne vertébrale apprennent très tôt qu'ils ont besoin d'une formation avancée pour aider les patients à se remettre de douleurs au dos et au cou sans chirurgie de la colonne vertébrale. Plus l'entraînement de la colonne vertébrale est bon, plus souvent la personne souffrant de douleurs au dos ou au cou pourra récupérer sans avoir recours à une chirurgie de la colonne vertébrale. Q. Qu'est-ce que la méthode McKenzie ? A. La méthode McKenzie a été développée il y a environ 40 ans par un thérapeute néo-zélandais qui a observé que les symptômes de la douleur au dos et au cou pouvaient être soulagés grâce à des étirements et des mouvements spéciaux. Au fil des ans, la technique a évolué pour inclure une approche systématisée conçue pour aider de nombreuses personnes souffrant de douleurs au dos et au cou à se rétablir sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Les thérapeutes qui souhaitent apprendre la méthode McKenzie suivent des cours spéciaux et passent un examen d'accréditation qui documente qu'ils maîtrisent ces techniques spéciales. S'ils réussissent une série d'examens rigoureux comprenant les parties A, B, C, D et E, ils deviennent des thérapeutes certifiés McKenzie et peuvent mettre les initiales «MDT» après leur nom. La méthode McKenzie (également connue sous le nom de diagnostic et traitement mécaniques ou MDT) permet au thérapeute de la colonne vertébrale formé par McKenzie d'utiliser un «système» d'évaluations et de mouvements avec le patient. Grâce à cette approche, le thérapeute McKenzie peut évaluer comment les symptômes du patient réagissent à divers mouvements ou positions soutenues. Si un certain mouvement soulage la douleur, cela fournit des informations au thérapeute sur la blessure au disque ou aux tissus mous, ce qui influence à son tour le traitement thérapeutique recommandé. Autrement dit, le thérapeute aide le patient à découvrir quels mouvements spécifiques commencent à soulager la douleur, puis à utiliser des étirements supplémentaires et complémentaires qui favorisent la guérison et le soulagement des symptômes. Q. À quoi ressemblera la physiothérapie de la colonne vertébrale ? R. Dans d'autres cliniques avec des thérapeutes généralistes, vous vous êtes peut-être allongé sur une table pendant que quelqu'un vous mettait des compresses chaudes ou de la glace sur le dos. Ou votre thérapie peut avoir inclus d'autres choses passives comme l'échographie. Ou vous avez peut-être eu un massage. Les compagnies d'assurance qui paient pour les soins du dos ont fait des recherches approfondies sur les choses qui soulagent les maux de dos - à long terme - et elles ont maintenant des politiques qui éliminent le paiement aux cliniques faisant des «soins palliatifs». Le mot « palliatif » signifie quelque chose qui fait du bien, mais qui ne guérit rien. Ainsi, bien qu'un massage ou une compresse chaude puisse être agréable, il n'apporte aucun changement durable aux tissus mous de votre dos ou de votre cou. L'effet sur vos symptômes est temporaire et, dans un sens, sans valeur car il ne dure pas et votre douleur reviendra. À l'échelle nationale, les meilleures cliniques de traitement de la colonne vertébrale évitent les choses passives comme les compresses chaudes, la glace et les massages. Au lieu de cela, les cliniques spécialisées dans la colonne vertébrale mettent l'accent sur les choses qui renforcent le dos, le rendent plus flexible et résistant aux blessures. En d'autres termes, les physiothérapeutes de la colonne vertébrale affiliés à Spine Group Orlando mettent l'accent sur les techniques spécialisées de la colonne vertébrale, les étirements et les exercices qui vous aideront à vous remettre d'une blessure sans avoir recours à la chirurgie. À la base de la thérapie de la colonne vertébrale, par exemple, se trouve la philosophie d'aider le patient à assumer la responsabilité de sa propre santé. Nous vous montrerons les exercices spéciaux qui sont personnalisés pour vous. En utilisant cette série d'étirements personnalisés, vous disposez des ressources dont vous avez besoin à la maison pour contrôler vos symptômes de douleur au dos ou au cou à long terme. Q. Comment fonctionnent les exercices McKenzie ? A. Les exercices McKenzie sont basés sur la préférence directionnelle. Nous aidons chaque patient à découvrir une direction ou un mouvement qui améliore la mobilité ou la fonction pour soulager les symptômes. Il peut s'agir d'un mouvement d'extension, de flexion du tronc, de rotation du tronc, de rétraction ou d'une combinaison de mouvements. Une fois qu'une préférence directionnelle est trouvée, nous devons découvrir la charge optimale et l'effort requis pour obtenir les meilleurs résultats. Q. Est-ce que ma douleur à la jambe ou au bras disparaîtra en utilisant cette méthode ou aurai-je besoin d'une intervention chirurgicale ? A. Le deuxième aspect de la méthode McKenzie implique le concept de « centralisation » de la douleur. En utilisant ces techniques McKenzie, un thérapeute peut aider un patient qui ressent une douleur irradiant d'une jambe jusqu'au genou, pour réduire le symptôme de la douleur afin qu'il ne descende plus aussi loin dans la jambe, et au fil du temps rétrécit et « centralise » la douleur jusqu'à ce que il finit par disparaître. Certains patients souffrant de douleurs irradiant du cou vers le bras et du dos vers la jambe peuvent très bien répondre à ces exercices et étirements qui centralisent et finalement soulagent complètement la douleur. Il est important de noter, cependant, que chaque fois que vous avez des symptômes qui impliquent une douleur ou un engourdissement irradiant dans une jambe ou un bras, considérez ces symptômes d'urgence graves qui doivent être vus par un chirurgien de la colonne vertébrale ou un physiatre de la colonne vertébrale pour déterminer s'ils s'aggravent, ou s'ils peuvent être gérés avec une thérapie. Si vous ignorez ces symptômes, ces symptômes peuvent causer des lésions nerveuses permanentes. Un autre symptôme d'urgence est toute perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie.
- Spine | Prime Neuro Spine
LA COLONNE VERTÉBRALE MAL AU DOS Les maux de dos sont une catégorie assez large appelée «lésion des tissus mous», qui couvre les muscles, les tendons et les ligaments. Environ 80 % des douleurs dorsales et cervicales sont d'origine musculaire. LIRE LA SUITE LA DOULEUR DU COU Comme le mal de dos, le mal de cou est une irritation des tendons, des muscles et des ligaments du haut du dos et du cou. Le coup de fouet cervical est caractérisé par un ensemble de symptômes qui surviennent à la suite de lésions au cou, généralement en raison d'une extension et d'une flexion soudaines, comme dans un accident de voiture. LIRE LA SUITE TUMEUR RACHIDIENNE Comme le mal de dos, le mal de cou est une irritation des tendons, des muscles et des ligaments du haut du dos et du cou. Le coup de fouet cervical est caractérisé par un ensemble de symptômes qui surviennent à la suite de lésions au cou, généralement en raison d'une extension et d'une flexion soudaines, comme dans un accident de voiture. LIRE LA SUITE STÉNOSE La sténose est une affection qui peut se développer avec l'âge, en particulier chez les personnes de plus de 50 ans. Elle se caractérise par un rétrécissement du canal rachidien, qui exerce une pression sur la moelle épinière et les nerfs, car il n'y a pas assez de place pour eux. Cela ressemble à placer une bague à votre doigt. Si le doigt est blessé ou enflammé, l'anneau se contracte et provoque des douleurs. La douleur causée par la sténose est généralement concentrée dans la région lombaire et peut abattre les jambes et s'enflammer après la marche ou l'exercice. LIRE LA SUITE
- Dr. Rachid Assina, MD| Spine Surgeon | Prime Neuro Spine Institute
Thank You For Your Submission! We look forward to your visit with us at one of our two locations ... 115 Horseneck Road. Suite 3. Montville NJ 07045 197 Cedar Lane (Back Entrance) Teaneck NJ 07666 Call us today for a pain free tomorrow! World Class Physician Dr. Assina UNE EXPÉRIENCE À LAQUELLE VOUS POUVEZ AVOIR CONFIANCE En tant que neurochirurgien et chirurgien orthopédique de la colonne vertébrale, le Dr Assina est l'un des très rares chirurgiens du NJ à double formation des techniques chirurgicales mini-invasives les plus innovantes, y compris la chirurgie endoscopique mini-invasive, le remplacement du disque artificiel, la correction de la scoliose par ordinateur et assistée par laser. chirurgie tumorale, offrant des alternatives chirurgicales plus sûres et plus précises à ses patients. Learn about our treatments... Treatment Options Insurance | Out of Network Options Why Choose a Neurosurgeon Patient Resources Do You Need Spine Surgery? Free Second Opinion MRI Review Minimally Invasive Procedures Dr. Assina's primary goal is to provide the highest-quality care to his patients in the least invasive manner so they may return to their functional lives as quickly and comfortably as possible. See All Treatments Elizabeth, NJ (Healthgrades) 24 août 2022 « Le Dr Assina est le meilleur ! Après un terrible et malchanceux accident, j'ai eu la chance que le Dr Assina était de garde quand j'étais aux urgences et j'ai découvert que j'avais cassé le C2 dans mon cou. J'avais besoin de vis et de fusionner C1, C2 et C3. Le Dr Assina était remarquable non seulement par ses capacités chirurgicales exceptionnelles, mais aussi par sa manière apaisante et attentionnée de chevet. Je ne saurais assez le remercier, ainsi que son personnel fantastique, de m'avoir "réparé" et d'avoir été là pour répondre à toutes mes questions pendant mon rétablissement. Je recommande vivement le Dr Assina, je lui suis reconnaissant et reconnaissant !" Our Patients' Experience Is Important To Us! Health Grade Reviews Giving you the best care is our top priority. Tell us a little bit about what is going on and we will reach out to you within 24-48 hours. For more information or to directly schedule an appointment, please call us at 973.970.2686 First Name Last Name Email Phone Please tell us a little about your condition Do you have insurance? If so which Insurance do you have? Submit Thank You! Request A Consultation We Accept All Carriers With Out Of Network Benefits, Car Accidents, Workers Compensation and Personal Injury
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Options de traitement chirurgical Il est important que les patients comprennent qu'il n'y a pas de remède miracle contre la douleur. Ceux qui ont des douleurs au dos ou au cou peuvent perdre leur forme et prendre du poids dans les zones qui affectent le cou et la colonne vertébrale. Un médecin de la colonne vertébrale et un thérapeute de la colonne vertébrale peuvent vous demander de rendre votre dos plus fort, plus flexible et plus résistant aux blessures futures. (et plus ici sur la chirurgie mais faites vite) Chirurgie de la colonne vertébrale Alors que des études montrent que plus de la moitié des chirurgies du dos sont inutiles, il y a des moments où la chirurgie est la réponse. Lire la suite Chirurgie des déformations Une courbure de la colonne vertébrale supérieure à 40 degrés nécessitera généralement une intervention chirurgicale afin d'aligner correctement la colonne vertébrale et de fusionner les vertèbres. Lire la suite Disque artificiel L'avancée la plus attendue dans la chirurgie de la colonne vertébrale au cours des 20 dernières années a peut-être été l'arrivée du disque artificiel. Lire la suite Chirurgie de la sténose La sténose est une affection qui peut se développer avec l'âge, en particulier chez les personnes de plus de 50 ans. Elle se caractérise par un rétrécissement du canal rachidien, qui exerce une pression sur la moelle épinière et les nerfs, car il n'y a pas assez de place pour eux. Lire la suite Fusion vertébrale Un chirurgien peut utiliser l'os de la hanche du patient ou d'une banque d'os pour stabiliser deux vertèbres après une discectomie. Lire la suite Chirurgie de la cyphose La cyphoplastie est un type d'augmentation vertébrale pour les fractures de compression. Lire la suite Disque artificiel - Cou Au cours d'une procédure de fusion, le disque endommagé est généralement remplacé par de l'os provenant de la hanche d'un patient ou d'une banque d'os Lire la suite Procédures de douleur La colonne vertébrale est composée de plusieurs vertèbres empilées les unes sur les autres. Entre ces os se trouvent des disques qui agissent comme des amortisseurs. Lire la suite Fusion lombaire La fusion intersomatique lombaire transforaminale (TLIF) est généralement utilisée pour retirer un disque dégénératif et soulager la pression sur les racines nerveuses de la colonne lombaire. Lire la suite Correction du dos plat Une colonne vertébrale saine a une courbe vertébrale naturelle qui nécessite un minimum d'énergie pour se tenir debout ou marcher. Lorsque la courbe vertébrale a été supprimée, le résultat est une condition appelée "syndrome de flatback". Lire la suite Disque artificiel - Bas du dos Chaque année aux États-Unis, plus de 200 000 chirurgies de fusion vertébrale sont effectuées pour soulager la douleur atroce causée par des disques endommagés dans les régions du bas du dos et du cou. Lire la suite Tumeurs de la colonne vertébrale Les tumeurs de la colonne vertébrale sont graves et peuvent potentiellement mettre la vie en danger. Lire la suite Options non chirurgicales Les maux de dos Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Thérapie physique Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Médecine douce Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Contrainte musculaire/ligamentaire Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Remèdes maison Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Injections vertébrales Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Options préventives Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Mini-invasive La chirurgie traditionnelle de la colonne vertébrale «ouverte» peut nécessiter plusieurs jours à l'hôpital car elle peut impliquer une incision de trois pouces de long, dans laquelle les muscles et les tissus sont séparés pour un accès optimal au site de la blessure. La chirurgie entraîne généralement un traumatisme des tissus environnants et une perte de sang. Pour cette raison, les tissus et les muscles affectés ont besoin d'un temps de guérison adéquat. Le Neuro Spine Institute utilise les dernières techniques et instruments mini-invasifs pour aider les patients à se rétablir plus rapidement et permettre un retour plus rapide à la maison. Des développements innovants dans les techniques mini-invasives ont permis au chirurgien d'accéder plus facilement à la colonne vertébrale, rendant en outre le processus de récupération plus transparent. Dans la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale, une incision plus petite est pratiquée, parfois seulement un demi-pouce de longueur. Le chirurgien insère des instruments chirurgicaux spéciaux à travers ces minuscules incisions pour accéder au disque endommagé dans la colonne vertébrale. L'entrée et la réparation du disque ou des vertèbres endommagés sont réalisées sans endommager les muscles et les tissus voisins lors de l'utilisation de techniques peu invasives. La chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale nécessite une formation et une expérience approfondies pour maîtriser l'utilisation des outils, mais les avantages pour le patient sont considérables. À propos des équipements et techniques mini-invasifs Tous les équipements chirurgicaux utilisés dans la chirurgie mini-invasive du rachis doivent pouvoir passer par un portail de la taille d'un trou de serrure. Ces portails sont laissés en place pendant toute la chirurgie pour permettre aux outils chirurgicaux spécialement conçus de se déplacer librement dans la colonne vertébrale du patient et de ne pas endommager les tissus mous lors de la sortie et de l'insertion de l'équipement. Lorsque le portail est retiré à la fin de la chirurgie, les tissus mous environnants retombent lentement à leur place normale et ne nécessitent qu'une petite quantité de points de suture pour fermer la zone. Certaines procédures chirurgicales de MIS de la colonne thoracique peuvent nécessiter que l'anesthésiste dégonfle spécifiquement le poumon le plus proche de la zone opératoire et le patient respirera avec l'autre poumon tout au long de la procédure. Il est considéré comme une pratique très courante afin de laisser plus d'espace au chirurgien de la colonne vertébrale pour opérer dans la colonne thoracique. Les avantages de la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale comprennent : Petite incision et petite cicatrice Moins de dommages aux tissus et aux muscles Moins de perte de sang Moins de douleur post-opératoire Récupération moins douloureuse Retour à l'activité plus rapide MIS - Microdiscectomie Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Mis - ILIF Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Mis - TLIF Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Mis - ALIF Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. Lire la suite Mis-XLIF Changez le texte et personnalisez-le. Cliquez ici pour commencer l'édition. 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- Back Pain | Prime Neuro Spine
Mal au dos Les maux de dos sont une catégorie assez large appelée «lésion des tissus mous», qui couvre les muscles, les tendons et les ligaments. Environ 80 % des douleurs dorsales et cervicales sont d'origine musculaire. Les muscles abdominaux, ou abdominaux, permettent au dos de se pencher en avant. Ils aident également au levage. Les abdominaux travaillent avec les muscles fessiers pour soutenir la colonne vertébrale. Les muscles obliques font le tour du corps pour fournir un soutien supplémentaire à la colonne vertébrale. Un autre type de contrainte concerne les ligaments vertébraux qui s'étendent devant et derrière les corps vertébraux. Les tendons, qui relient également les muscles de la colonne vertébrale, peuvent développer une inflammation ou une tendinite. Certaines personnes pensent qu'une partie de ce qui rend les muscles du dos plus sujets à la tension est qu'ils sont plus courts que les autres gros muscles du corps. Les muscles de nos cuisses qui nous permettent de marcher, courir et sauter sont plus longs et moins sujets aux tensions. Il est très inhabituel de forcer un muscle de la cuisse. causes Les muscles du dos peuvent se tendre ou avoir des spasmes et former une masse dure, comme un cheval charley dans la jambe. Les spasmes des muscles du dos peuvent être causés par des blessures et des douleurs, que la source soit une tension musculaire ou un problème de disque. Un spasme, défini comme une contraction convulsive involontaire des fibres musculaires, peut être atroce. Le spasme musculaire peut être régulier ou venir par vagues de contractions. Votre muscle vous envoie un signal indiquant qu'il a été poussé au-delà de ses capacités. Les symptômes Un symptôme de tension musculaire peut être un spasme atroce dans le dos qui est très douloureux. Diagnostic Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des outils de diagnostic que votre médecin peut utiliser pour mieux comprendre votre état et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre état. Antécédents médicaux : La réalisation d'antécédents médicaux détaillés aide le médecin à mieux comprendre les causes possibles de vos douleurs au dos et au cou, ce qui peut aider à définir le traitement le plus approprié. Examen physique : Au cours de l'examen physique, votre médecin tentera de déterminer la source de la douleur. Des tests simples de flexibilité et de force musculaire peuvent également être effectués. Les rayons X sont généralement la première étape des méthodes de test de diagnostic. Les radiographies montrent les os et l'espace entre les os. Ils ont cependant une valeur limitée, car ils ne montrent pas les muscles et les ligaments. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images très détaillées de l'intérieur de votre corps. Étant donné que les rayons X ne montrent que les os, les IRM sont nécessaires pour visualiser les tissus mous comme les disques de la colonne vertébrale. Ce type d'imagerie est très sûr et généralement indolore. Tomodensitométrie/myélogramme : une tomodensitométrie est similaire à une IRM en ce sens qu'elle fournit des informations de diagnostic sur les structures internes de la colonne vertébrale. Un myélogramme est utilisé pour diagnostiquer un disque bombé, une tumeur ou des changements dans les os entourant la moelle épinière ou les nerfs. Un anesthésique local est injecté dans le bas du dos pour engourdir la région. Une ponction lombaire (rachicentèse) est alors pratiquée. Un colorant est injecté dans le canal rachidien pour révéler où se situent les problèmes. Électrodiagnostic : Des tests électriques des nerfs et de la moelle épinière peuvent être effectués dans le cadre d'un bilan diagnostique. Ces tests, appelés électromyographie (EMG) ou potentiels évoqués somato-sensoriels (SSEP), aident votre médecin à comprendre comment vos nerfs ou votre moelle épinière sont affectés par votre état. Scanner osseux : L'imagerie osseuse est utilisée pour détecter les infections, les tumeurs malignes, les fractures et l'arthrite dans n'importe quelle partie du squelette. Les scintigraphies osseuses sont également utilisées pour trouver des lésions pour une biopsie ou une excision. La discographie est utilisée pour déterminer la structure interne d'un disque. Elle est réalisée en utilisant un anesthésique local et en injectant un colorant dans le disque sous guidage radiographique. Une radiographie et un scanner sont effectués pour visualiser la composition du disque afin de déterminer si sa structure est normale ou anormale. En plus de l'apparence du disque, votre médecin notera toute douleur associée à cette injection. L'avantage d'un discogramme est qu'il permet au médecin de confirmer le niveau du disque qui cause votre douleur. Cela garantit que la chirurgie aura plus de succès et réduit le risque d'opérer sur le mauvais disque. Injections : Les injections antalgiques peuvent soulager les maux de dos et donner au médecin des informations importantes sur votre problème, ainsi qu'une thérapie relais. Traitement La chirurgie n'est jamais appropriée pour les tensions musculaires. Comme pour toute blessure musculaire, il est naturel pour une personne d'arrêter de bouger la zone blessée et d'attendre qu'elle guérisse. Ironiquement, c'est contre-productif. La restriction des mouvements affaiblit le muscle, devient moins flexible et reçoit moins de circulation. En fait, des étirements et des exercices doux sont la meilleure façon de résoudre la blessure en la faisant bouger et en augmentant la circulation. Recommandations : Du repos. Appliquez de la glace pendant cinq minutes à la fois pendant les 48 premières heures, puis passez à la chaleur. Prenez des anti-inflammatoires, de préférence de l'ibuprofène comme Advil ou Nuprin comme indiqué sur le flacon. L'acétaminophène (Tylenol) peut être pris contre la douleur si vous êtes allergique à l'ibuprofène. Essayez nos exercices de remèdes maison. Mais n'oubliez pas qu'aucun exercice ne devrait être douloureux. Arrêtez s'ils provoquent une augmentation de la douleur ou des symptômes. Un rendez-vous avec un spécialiste de la colonne vertébrale non chirurgical est le plus approprié pour les maux de dos d'origine musculaire. Appelez-nous immédiatement si vous rencontrez des symptômes d'urgence ou de drapeau rouge. FAQ Quelle est la différence entre une entorse et une foulure ? Alors que quelqu'un peut soutenir que les deux mots sont différents, qu'une entorse est une blessure plus grave qu'une foulure, en réalité, l'entorse et la foulure ont évolué pour signifier essentiellement les mêmes choses pour les médecins et les avocats. Les deux mots se rapportent à un muscle, un ligament ou un tendon surmené qui est trop étiré. Certains peuvent affirmer que la tension est liée à l'étirement ou à la déchirure des muscles ou des tendons, tandis que l'entorse est liée à la déchirure des ligaments ou des tissus dans une zone articulaire. Par exemple, si les os d'une articulation sont forcés au-delà d'une amplitude de mouvement confortable, l'articulation peut être foulée. Un autre mot que vous pouvez entendre est "spasme musculaire", où un muscle se bloque dans une masse dure et atroce. Quelle est la différence entre une simple foulure ou une hernie discale plus grave ? La plupart des gens pensent à tort que plus la douleur est atroce, plus il est probable que vous ayez une hernie discale. Ce n'est pas du tout le cas. Dans certains cas, un spasme du dos peut vous faire tomber à genoux. Une personne peut ressentir une douleur atroce, mais si c'est surtout dans le bas du dos, ce n'est probablement pas une hernie discale. En règle générale, une hernie discale dans le dos irradiera la douleur dans votre jambe, ou la douleur irradiera dans votre bras si vous avez une hernie discale dans le cou.
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Meet The Team Demi Mendez, MS,LAT, ATC | Physician Extender Demi Mendez This is your Team Member description. Use this space to write a brief description of this person’s role and responsibilities, or add a short bio. Patient Navigator | Practice Manager Amanda This is your Team Member description. Use this space to write a brief description of this person’s role and responsibilities, or add a short bio. Marlena Singh Public Relations | Marketing This is your Team Member description. Use this space to write a brief description of this person’s role and responsibilities, or add a short bio. Apply Today This is a Paragraph. Click on "Edit Text" or double click on the text box to start editing the content. info@mysite.com 123-456-7890
- Bone Spur | Prime Neuro Spine
Éperon osseux Aperçu Un éperon osseux, ou ostéophyte, est une projection osseuse qui se développe et se développe le long du bord des articulations. Les éperons osseux sont assez fréquents chez les personnes de plus de 60 ans. Ce n'est pas l'éperon osseux lui-même qui est le vrai problème ; la douleur et l'inflammation commencent à se produire lorsque l'éperon osseux frotte contre les nerfs et les os. causes À mesure que nous vieillissons, les disques de notre colonne vertébrale dégénèrent naturellement et perdent une partie de leur capacité naturelle d'absorption des chocs. Les facteurs qui contribuent à ce processus et l'accélèrent comprennent le stress, les blessures, une mauvaise posture, une mauvaise alimentation et les antécédents familiaux. Il n'est pas rare que les personnes souffrant d'arthrose aient des éperons osseux. L'arthrose est une maladie dégénérative dans laquelle le cartilage articulaire commence à s'user, provoquant un frottement de l'os contre l'os. En conséquence, le corps peut commencer à produire de l'os nouveau pour se protéger contre cela, c'est ainsi qu'un éperon osseux se forme. Les symptômes Douleurs au dos et au cou Douleur irradiant dans un bras et/ou une jambe Masses proéminentes sur les mains, les pieds ou la colonne vertébrale Engourdissement Brûlant Crampes musculaires Diagnostic Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des outils de diagnostic que votre médecin peut utiliser pour mieux comprendre votre état et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre état. Antécédents médicaux : La réalisation d'antécédents médicaux détaillés aide le médecin à mieux comprendre les causes possibles de vos douleurs au dos et au cou, ce qui peut aider à définir le traitement le plus approprié. Examen physique : Au cours de l'examen physique, votre médecin tentera de déterminer la source de la douleur. Des tests simples de flexibilité et de force musculaire peuvent également être effectués. Les rayons X sont généralement la première étape des méthodes de test de diagnostic. Les radiographies montrent les os et l'espace entre les os. Ils ont cependant une valeur limitée, car ils ne montrent pas les muscles et les ligaments. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images très détaillées de l'intérieur de votre corps. Étant donné que les rayons X ne montrent que les os, les IRM sont nécessaires pour visualiser les tissus mous comme les disques de la colonne vertébrale. Ce type d'imagerie est très sûr et généralement indolore. Tomodensitométrie/myélogramme : une tomodensitométrie est similaire à une IRM en ce sens qu'elle fournit des informations de diagnostic sur les structures internes de la colonne vertébrale. Un myélogramme est utilisé pour diagnostiquer un disque bombé, une tumeur ou des changements dans les os entourant la moelle épinière ou les nerfs. Un anesthésique local est injecté dans le bas du dos pour engourdir la région. Une ponction lombaire (rachicentèse) est alors pratiquée. Un colorant est injecté dans le canal rachidien pour révéler où se situent les problèmes. Électrodiagnostic : Des tests électriques des nerfs et de la moelle épinière peuvent être effectués dans le cadre d'un bilan diagnostique. Ces tests, appelés électromyographie (EMG) ou potentiels évoqués somato-sensoriels (SSEP), aident votre médecin à comprendre comment vos nerfs ou votre moelle épinière sont affectés par votre état. Scanner osseux : L'imagerie osseuse est utilisée pour détecter les infections, les tumeurs malignes, les fractures et l'arthrite dans n'importe quelle partie du squelette. Les scintigraphies osseuses sont également utilisées pour trouver des lésions pour une biopsie ou une excision. La discographie est utilisée pour déterminer la structure interne d'un disque. Elle est réalisée en utilisant un anesthésique local et en injectant un colorant dans le disque sous guidage radiographique. Une radiographie et un scanner sont effectués pour visualiser la composition du disque afin de déterminer si sa structure est normale ou anormale. En plus de l'apparence du disque, votre médecin notera toute douleur associée à cette injection. L'avantage d'un discogramme est qu'il permet au médecin de confirmer le niveau du disque qui cause votre douleur. Cela garantit que la chirurgie aura plus de succès et réduit le risque d'opérer sur le mauvais disque. Injections : Les injections antalgiques peuvent soulager les maux de dos et donner au médecin des informations importantes sur votre problème, ainsi qu'une thérapie relais. Traitement L'objectif lors du traitement des éperons osseux est de minimiser la douleur et de prévenir tout dommage articulaire supplémentaire. Les méthodes de traitement peuvent inclure la perte de poids, les étirements et la physiothérapie, le repos et la glace. Les injections peuvent réduire l'inflammation suffisamment longtemps pour soulager les symptômes. Des médicaments tels que l'ibuprofène ou des injections peuvent être administrés contre la douleur. Les éperons osseux peuvent être enlevés chirurgicalement en cas de dommages et de déformations graves. FAQ Comment l'ostéoporose peut-elle affecter la colonne vertébrale et provoquer un éperon osseux ? L'ostéoporose peut avoir des conséquences extrêmement graves sur la colonne vertébrale. Il s'agit d'une maladie dégénérative dans laquelle le cartilage articulaire peut commencer à s'user, provoquant un frottement de l'os contre l'os. En conséquence, le corps peut commencer à produire de l'os nouveau pour se protéger contre cela, c'est ainsi qu'un éperon osseux se forme. Comment puis-je savoir si j'ai un éperon osseux? Les éperons osseux peuvent généralement être détectés par rayons X, ce qui peut fournir un visuel de tout dépôt osseux. Ai-je besoin d'une intervention chirurgicale pour traiter un éperon osseux? Étant donné que les éperons osseux sont généralement la preuve d'un problème sous-jacent, ce problème principal doit être traité en premier. Cela peut inclure des méthodes de traitement pour la discopathie dégénérative, l'arthrite et l'ostéoporose. Ces conditions peuvent souvent être traitées avec succès avec des méthodes non chirurgicales.
- Spinal Injections | Prime Neuro Spine
Injections vertébrales Thérapie par injection La philosophie de l'équipe de soins de la colonne vertébrale du Spine Group Orlando est que de nombreux patients de notre expérience iront mieux avec du repos, des médicaments ou des injections qui réduisent l'inflammation, le renforcement du tronc et des programmes de physiothérapie spécialisés dans la colonne vertébrale. La thérapie par injection est destinée à être un moyen pour une fin. L'objectif est de fournir au patient suffisamment de soulagement de la douleur pour passer de l'inactivité à la thérapie physique, où les problèmes de dos peuvent être mieux traités avec des étirements et des exercices spéciaux. Si vous n'avez pas essayé d'options de traitement non chirurgicales, vous suivez probablement une voie chirurgicale peut-être inutilement. Dans le domaine de la colonne vertébrale, les spécialistes utilisent des injections de cortisone, des injections épidurales de stéroïdes, des injections de point de déclenchement et des blocs nerveux pour soulager la douleur dans la colonne vertébrale. Philosophiquement, Spine Group Orlando a une approche conservatrice de la prise en charge de ses patients et encourage d'abord les traitements non chirurgicaux. Cela contraste avec de nombreux autres chirurgiens de la colonne vertébrale qui peuvent être biaisés en faveur de la chirurgie de la colonne vertébrale en raison de leur expérience limitée des options de traitement non chirurgical. Spine Group Orlando oriente les patients vers des spécialistes compétents en injections rachidiennes. Lorsque ces options non chirurgicales échouent ou s'il existe des symptômes d'urgence, la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est la prochaine option de traitement à explorer. Les injections peuvent être à la fois thérapeutiques ET diagnostiques Chez Spine Group Orlando, l'utilisation de la thérapie par injection remplit deux fonctions très importantes. FONCTION THÉRAPEUTIQUE : Le premier objectif de l'injection rachidienne est de fournir un bénéfice thérapeutique au patient, c'est-à-dire un soulagement des symptômes de la douleur ou un soulagement de la faiblesse ou de l'engourdissement de la jambe ou du bras causé par une hernie discale. FONCTION DIAGNOSTIQUE : La deuxième fonction est de révéler des informations diagnostiques importantes au spécialiste de la colonne vertébrale. Par exemple, si l'injection de médicaments près de la racine nerveuse à un certain niveau de la colonne vertébrale NE SOULAGE PAS le symptôme de la douleur ou la faiblesse causée par le nerf touché, le chirurgien de la colonne vertébrale apprend quelque chose de très important. Une possibilité est que les symptômes proviennent d'un disque différent à un niveau différent. Ceci est essentiel, car sans cette information, un chirurgien pourrait opérer et retirer du tissu discal à un niveau qui apparaît sur une IRM comme une hernie, mais en fait cette hernie n'est PAS la cause des symptômes du patient. Les injections peuvent assurer une chirurgie réussie Est-il possible d'être induit en erreur par une IRM qui montre une hernie discale ? Absolument. Des études de recherche ont montré qu'environ 40% des personnes en bonne santé de plus de 40 ans, sans aucune douleur dorsale, peuvent avoir des problèmes de disque qui apparaîtraient sur une IRM. Autrement dit, une hernie discale qui apparaît sur une IRM ne doit pas nécessairement être la cause des symptômes de la douleur. Il peut s'agir d'autre chose, comme un problème de disque à un autre niveau, une facette articulaire arthritique, un rétrécissement du canal rachidien (appelé sténose) ou un autre problème. La thérapie par injection, lorsqu'elle est effectuée avec prudence et non de manière répétitive, peut garantir que si une intervention chirurgicale est nécessaire, la bonne intervention chirurgicale sera effectuée sur le vrai problème. Si votre chirurgien n'a pas exploré les injections, vous pourriez subir une intervention chirurgicale inutile ou une intervention chirurgicale au mauvais niveau Il existe deux pires scénarios de soins que la thérapie par injection est conçue pour prévenir : Empêcher une personne de subir une intervention chirurgicale qui n'était pas nécessaire au départ. Empêcher un chirurgien d'opérer sur le mauvais disque. En conclusion, si votre spécialiste de la colonne vertébrale ne considère pas au moins le rôle de la thérapie par injection dans votre évaluation et votre traitement, vous pourriez être à risque pour l'un des deux pires scénarios. Injections péridurales de stéroïdes Une injection péridurale de stéroïdes est effectuée pour aider à soulager les symptômes d'irritation ou d'inflammation des nerfs. L'irritation ou l'inflammation peut survenir pour un certain nombre de raisons, notamment les disques bombés ou herniés, l'arthrite et les éperons osseux qui se forment dans le dos. Selon le nerf ou les nerfs impliqués, les patients peuvent développer des douleurs et/ou d'autres symptômes dans différentes parties du corps. Cela peut inclure des engourdissements, des picotements et une faiblesse. L'irritation des nerfs du cou peut causer des douleurs au cou, à l'épaule et au bras. L'irritation des nerfs dans le haut du dos peut provoquer des douleurs dans le dos, les côtés, la poitrine ou l'abdomen. Dans le bas du dos, une irritation ou une inflammation des nerfs peut provoquer des douleurs lombaires, des fesses ou des jambes. Les nerfs de la colonne vertébrale sont recouverts d'une fine membrane appelée dure-mère. Il existe un espace entre la dure-mère et le canal rachidien appelé espace épidural. Lors d'une injection épidurale dans la colonne vertébrale, le médicament stéroïdien est injecté dans cet espace. Les injections péridurales de stéroïdes sont le plus souvent pratiquées en ambulatoire. Parfois, mais pas toujours, une intraveineuse est démarrée si des médicaments pour la relaxation doivent être administrés. Les patients sont placés face contre terre sur une table de radiographie spéciale et la peau au site d'injection est préparée de manière stérile. Des médicaments anesthésiants sont ensuite utilisés pour anesthésier la peau et les tissus en profondeur afin de rendre la procédure plus confortable. Un appareil à rayons X appelé fluoroscope est utilisé pour surveiller le placement de l'aiguille épidurale ainsi que l'endroit où le médicament est administré. La procédure elle-même est relativement rapide, prenant environ 20 minutes. Les patients sont suivis pendant une courte période avant d'être renvoyés chez eux. Le jour de l'injection, les patients sont priés de ne pas conduire et d'éviter les activités intenses. Certains patients peuvent ressentir une légère augmentation de la douleur pendant plusieurs jours à mesure que le médicament anesthésiant se dissipe et en attendant que le stéroïde agisse. Le lendemain de l'injection, les patients peuvent reprendre leurs activités normales. Les injections péridurales ne sont pas toujours bénéfiques. Environ la moitié des patients recevant une injection épidurale de stéroïdes seront soulagés de leur douleur. Chez certains patients, le soulagement peut être substantiel et durable. Certains peuvent n'obtenir qu'un soulagement partiel et d'autres peuvent n'obtenir aucun soulagement du tout. Si la première injection n'apporte qu'un soulagement partiel, une deuxième et, parfois, une troisième injection peuvent être recommandées. Injection de facette Les facettes articulaires sont de petites articulations appariées qui agissent comme des charnières dans notre dos, reliant tous les os vertébraux tout en nous permettant de nous plier et de nous tordre facilement. Parfois, à cause d'une blessure ou de l'âge, ces articulations peuvent s'irriter ou développer de l'arthrite et des éperons osseux, ce qui rend les mouvements douloureux. Selon les articulations impliquées, les symptômes de la douleur articulaire facettaire peuvent inclure des douleurs au cou ou aux épaules, des maux de tête, des douleurs dans le haut ou le bas du dos, des douleurs aux hanches, aux fesses ou aux jambes. Pour soulager les symptômes de la douleur et rétablir l'amplitude des mouvements, le médecin de la colonne vertébrale peut injecter des médicaments dans ou autour des articulations facettaires. Le médicament injecté dans les facettes articulaires peut agir comme le WD40 sur une charnière de porte rouillée, aidant à rétablir le mouvement. Les injections effectuées autour des facettes articulaires sont faites pour désactiver les nerfs sensoriels (connus sous le nom de branches médiales) qui vont aux facettes articulaires. Si le blocage des nerfs de la branche médiale est efficace, une deuxième procédure connue sous le nom de rhizotomie peut être effectuée pour donner un avantage plus durable. Généralement, les injections sont faites comme un moyen de relier le patient à la thérapie afin que le thérapeute puisse aider le patient à conserver sa mobilité après que les effets du médicament se sont dissipés. Les injections facettaires sont le plus souvent réalisées en ambulatoire. Parfois, mais pas toujours, une intraveineuse est démarrée si des médicaments pour la relaxation doivent être administrés. Les patients sont placés face contre terre sur une table de radiographie spéciale et la peau au site d'injection est préparée de manière stérile. Des médicaments anesthésiants sont ensuite utilisés pour anesthésier la peau et les tissus en profondeur afin de rendre la procédure plus confortable. Un appareil à rayons X appelé fluoroscope est utilisé pour surveiller le placement de l'aiguille ou de la sonde ainsi que l'endroit où le médicament est administré. Ces procédures sont relativement rapides et prennent environ 20 minutes. Les patients sont suivis pendant une courte période avant d'être renvoyés chez eux. Le jour de l'injection, les patients sont priés de ne pas conduire et d'éviter les activités intenses. Certains patients peuvent ressentir une légère augmentation de la douleur pendant plusieurs jours à mesure que le médicament anesthésiant se dissipe et en attendant que le stéroïde agisse. Le lendemain de l'injection, les patients peuvent reprendre leurs activités normales. Il est important, en particulier chez les patients subissant des procédures médicales de bloc de branche, de tenir un journal de la douleur afin de maintenir une mesure précise de votre réponse à l'injection. Injections de point de déclenchement Les points gâchettes sont des tissus douloureux dans et autour des muscles. La pression exercée sur les tissus douloureux peut provoquer une sensation douloureuse ou aiguë. Les injections de point de déclenchement sont l'administration d'un anesthésique local et d'un médicament stéroïdien dans les muscles où la douleur se produit. L'injection peut soulager les spasmes du muscle et peut durer des semaines à des mois. Les injections aux points gâchettes sont réalisées en ambulatoire. La peau au site d'injection est préparée de manière stérile et un médicament anesthésiant peut être utilisé pour anesthésier la peau et les tissus en profondeur afin de rendre la procédure plus confortable. Les patients sont suivis pendant une courte période avant d'être renvoyés chez eux. Le jour de l'injection, les patients sont priés d'éviter les activités intenses. Certains patients peuvent ressentir une légère augmentation de la douleur pendant plusieurs jours à mesure que le médicament anesthésiant se dissipe et en attendant que le stéroïde agisse. Le lendemain de l'injection, les patients peuvent reprendre leurs activités normales. Injections de l'articulation sacro-iliaque Les articulations sacro-iliaques sont deux articulations paires reliant la partie inférieure de la colonne vertébrale au bassin et à la moitié inférieure du corps. Les articulations SI sont des articulations très rigides et stables en raison de leur structure osseuse et de leur conception ainsi que de leurs ligaments de soutien très solides. Une inflammation, une irritation et des changements arthritiques dans l'une ou l'autre articulation peuvent survenir et provoquer des douleurs lombaires. Un stéroïde de longue durée (cortisone) peut être injecté dans l'articulation sacro-iliaque pour aider à réduire l'inflammation et/ou le gonflement des tissus dans l'espace articulaire. En conséquence, les patients peuvent ressentir une douleur réduite causée par une inflammation de l'articulation. La procédure consiste à insérer une aiguille à travers la peau et les tissus plus profonds dans l'articulation SI. Les injections dans l'articulation sacro-iliaque ne sont pas toujours bénéfiques, mais chez certains patients, le soulagement peut être substantiel et durable. Si seulement un soulagement partiel est obtenu, une injection répétée peut être effectuée. Les injections de l'articulation sacro-iliaque sont réalisées en ambulatoire. Parfois, mais pas toujours, une intraveineuse est démarrée si des médicaments pour la relaxation doivent être administrés. Les patients sont placés face contre terre sur une table de radiographie spéciale et la peau au site d'injection est préparée de manière stérile. Des médicaments anesthésiants sont ensuite utilisés pour anesthésier la peau et les tissus en profondeur afin de rendre la procédure plus confortable. Un appareil à rayons X appelé fluoroscope est utilisé pour surveiller le placement de l'aiguille ainsi que l'endroit où le médicament est administré. Les injections articulaires SI sont relativement rapides, prenant environ 20 minutes. Les patients sont suivis pendant une courte période avant d'être renvoyés chez eux. Le jour de l'injection, les patients sont priés de ne pas conduire et d'éviter les activités intenses. Certains patients peuvent ressentir une légère augmentation de la douleur pendant plusieurs jours à mesure que le médicament anesthésiant se dissipe et en attendant que le stéroïde injecté fasse effet. Le lendemain de l'injection, les patients peuvent reprendre leurs activités normales. Rhizotomie La rhizotomie est une procédure dans laquelle le médecin peut utiliser la chaleur ou le froid pour endommager intentionnellement la capacité d'un nerf problématique à télégraphier des signaux de douleur au cerveau. Alors que les signaux de douleur servent à nous avertir d'un danger ou d'une blessure, un nerf peut parfois se retrouver dans une position "bloquée", envoyant un signal de douleur continu au cerveau. Avant de faire une rhizotomie, une injection diagnostique d'anesthésique local a généralement été effectuée dans la zone problématique pour prouver que c'est de là que vient la douleur. Cette procédure est le plus souvent pratiquée pour les douleurs articulaires facettaires ou sacro-iliaques. Également connue sous des noms tels que neuroablation ou neurotomie, la rhizotomie est la procédure chirurgicale visant à inhiber délibérément la capacité du nerf à transmettre un signal de douleur. Au cours de la procédure, le chirurgien de la colonne vertébrale peut détruire le nerf problématique en le coupant ou en utilisant une chaleur ou un froid extrême. Ce "court-circuit" intentionnel peut être temporaire ou permanent, selon la procédure. La rhizotomie est le plus souvent pratiquée en ambulatoire. Parfois, mais pas toujours, une intraveineuse est démarrée si des médicaments pour la relaxation doivent être administrés. Les patients sont placés face contre terre sur une table de radiographie spéciale et la peau au site d'injection est préparée de manière stérile. Des médicaments anesthésiants sont ensuite utilisés pour anesthésier la peau et les tissus en profondeur afin de rendre la procédure plus confortable. Un appareil à rayons X appelé fluoroscope est utilisé pour surveiller le placement de la sonde. Les patients sont suivis pendant une courte période avant d'être renvoyés chez eux. Le jour de l'injection, les patients sont priés de ne pas conduire et d'éviter les activités intenses. Le lendemain de l'injection, les patients peuvent reprendre leurs activités normales. Risques d'injections Les risques liés aux injections rachidiennes sont minimes. Des infections superficielles mineures sont signalées dans environ 1 % de toutes les injections, des infections graves ou profondes survenant dans 0,1 à 0,01 % des injections. Les saignements sont rares, tout comme les lésions nerveuses, mais l'un ou l'autre peut survenir en raison d'une blessure directe à un vaisseau sanguin ou à un nerf. Une ponction de la dure-mère pendant un stéroïde épidural peut se produire et on estime qu'elle se produit dans 1 procédure sur 200. De plus, les patients qui sont gravement malades ou qui ont une infection active peuvent ne pas être en mesure de subir une intervention.
- Disc Problems | Prime Neuro Spine
PROBLÈMES DE DISQUE Aperçu Les disques amortisseurs qui séparent les os de la colonne vertébrale sont probablement la raison la plus courante de la chirurgie de la colonne vertébrale. Le disque ressemble beaucoup à un beignet à la gelée, en ce sens qu'il y a une paroi extérieure au disque et un centre mou. La « gelée » est la partie spongieuse interne du disque, appelée noyau pulpeux. Autour du noyau de la gelée se trouvent des bandes dures de tissu fibreux appelées annulus fibrosis ou paroi discale. causes Avec l'âge, le disque peut devenir plus fragile et sensible à l'hernie ou à la rupture. Des années de tension et une mauvaise forme de levage du corps peuvent avoir des conséquences néfastes. Un jour, un stress soudain dû au levage peut provoquer la rupture de ce disque affaibli, permettant au centre de la gelée de gicler hors de l'espace du disque. Cette gelée contient des produits chimiques qui sont extrêmement irritants pour les nerfs, ce qui peut également provoquer un gonflement. Les symptômes Parce que les racines nerveuses agissent comme des lignes télégraphiques vers d'autres parties du corps, une complication courante de la hernie discale est qu'elle peut provoquer une douleur ressentie dans d'autres parties du corps, comme la jambe. En fait, la douleur à la jambe sous le genou est un symptôme courant de la hernie discale. Cette douleur irradiante est appelée douleur radiculaire ou radiculopathie. Diagnostic Votre médecin demandera des tests de diagnostic pour aider à déterminer le meilleur plan de traitement. Les rayons X sont généralement la première étape des méthodes de test de diagnostic. Les radiographies montrent les os et les espaces entre les os. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images très détaillées de l'intérieur de votre corps. Parce que les rayons X ne montrent que les os, les IRM sont nécessaires pour voir les tissus mous comme les disques intervertébraux. Ces images aident votre médecin à fournir un diagnostic plus précis. Les IRM sont très sûres et généralement indolores. Tomodensitométrie/myélogramme - Une tomodensitométrie est similaire à une IRM car elle fournit des informations diagnostiques supplémentaires sur les structures internes de la colonne vertébrale. Un myélogramme est utilisé pour diagnostiquer un disque bombé, une tumeur ou des changements dans les os entourant la moelle épinière ou les nerfs. Un anesthésique local est injecté dans le bas du dos pour engourdir la région. Une ponction lombaire (rachicentèse) est alors pratiquée. Un colorant est injecté dans le canal rachidien pour révéler où se situent les problèmes. Électrodiagnostic - Des tests électriques des nerfs et de la moelle épinière peuvent être effectués dans le cadre de nos bilans diagnostiques. Ces tests, appelés électromyographie (EMG) ou potentiels évoqués sensoriels somatoformes (SSEP), aident votre médecin à comprendre comment vos nerfs ou votre moelle épinière sont affectés par votre état. Scanner osseux - L'imagerie osseuse est utilisée pour détecter les infections, les tumeurs malignes, les fractures et l'arthrite dans n'importe quelle partie du corps. Les scintigraphies osseuses sont également utilisées pour trouver des lésions pour une biopsie ou une excision. Cliquez ici pour en savoir plus sur les scintigraphies osseuses. Discographie - La discographie est utilisée pour déterminer la structure interne de votre disque. Elle est réalisée sous anesthésie locale en injectant un colorant dans le disque sous guidage radiographique. Une radiographie ou un scanner est effectué pour déterminer si la structure du disque est normale ou anormale et si l'injection provoque de la douleur. Un avantage d'un discogramme est qu'il permet au chirurgien de la colonne vertébrale de déterminer le niveau du disque qui cause la douleur. Cela garantit que la chirurgie aura plus de succès en réduisant le risque d'opérer sur le mauvais disque. Injections - Les injections antalgiques peuvent agir comme un pont vers la physiothérapie en soulageant les maux de dos et en fournissant au médecin des informations importantes sur votre problème. Traitement Contrairement aux muscles qui peuvent guérir assez rapidement, un disque déchiré ou dégénéré guérit plus lentement. La bonne nouvelle est que dans de nombreux cas, la douleur et l'inflammation provenant de disques endommagés peuvent être traitées de manière non chirurgicale en réduisant l'inflammation et en renforçant la musculature entourant le disque endommagé pour lui donner plus de soutien. DISQUE BOMBE Bien que les hernies discales soient souvent appelées «disques glissés», ce n'est vraiment pas exact car les disques ne glissent jamais hors de leur position. Ils sont en fait attachés par du tissu conjonctif aux vertèbres au-dessus et au-dessous. Une hernie discale peut être « confinée » ou « non confinée ». Avec un renflement, par exemple, le centre de la gelée reste dans la paroi du disque. "Non confiné" signifie que le centre de la gelée a traversé la paroi annulaire mais reste connecté au noyau pulpeux. Ou la hernie peut être «séquestrée», lorsqu'elle se libère du noyau et s'éloigne du disque. Un disque bombé se forme lorsque la paroi du disque est déformée mais pas nécessairement herniée. Le noyau est toujours contenu dans le mur. Vous n'avez JAMAIS besoin d'une intervention chirurgicale pour traiter un disque bombé. LIRE LA SUITE ÉPERON OSSEUX Un éperon osseux, ou ostéophyte, est une projection osseuse qui se développe et se développe le long du bord des articulations. Les éperons osseux sont assez fréquents chez les personnes de plus de 60 ans. Ce n'est pas l'éperon osseux lui-même qui est le vrai problème ; la douleur et l'inflammation commencent à se produire lorsque l'éperon osseux frotte contre les nerfs et les os. LIRE LA SUITE HERNIE DISCALE La colonne vertébrale est composée de plusieurs vertèbres empilées les unes sur les autres. Entre ces os se trouvent des disques qui agissent comme des amortisseurs. Les disques amortisseurs ressemblent à des beignets à la gelée, chacun ayant un centre semblable à de la gelée. En vieillissant, les disques deviennent naturellement moins souples et plus cassants. La dégénérescence discale normale qui survient naturellement avec l'âge peut également causer de la douleur. Les disques peuvent hernier dans n'importe quelle direction - vers l'avant, au centre ou, le plus souvent, vers l'arrière et latéralement dans la direction des nerfs rachidiens. Les hernies discales représentent un faible pourcentage des maux de dos. LIRE LA SUITE DISCOPATHIE DÉGÉNÉRATIVE La discopathie dégénérative survient généralement avec l'âge, car les disques deviennent plus fragiles, moins résistants et plus sujets aux hernies. La discopathie dégénérative est le diagnostic le plus courant lié aux douleurs graves au dos et au cou. Lorsqu'un disque hernie dans la colonne vertébrale, le chirurgien peut parfois simplement retirer une partie du disque. Dans d'autres cas, où le disque est plus endommagé et doit être retiré, quelque chose doit être placé dans l'espace disque. Sinon, les deux vertèbres s'effondreront l'une sur l'autre, exerçant une pression sur les racines nerveuses qui partent de la moelle épinière. LIRE LA SUITE
- Vertebral Problems | Prime Neuro Spine
Problèmes vertébraux En tant que neurochirurgien certifié par le conseil d'administration et formé en bourse, le Dr Rachid Assina ............ Problèmes articulaires à facettes L'articulation facettaire se trouve à l'arrière des vertèbres vertébrales et agit comme une charnière entre les segments vertébraux. Les articulations à facettes sont situées entre chaque vertèbre et offrent une flexibilité à la colonne vertébrale qui vous permet de plier et de tordre votre dos. Chaque vertèbre a deux séries d'articulations facettaires, une tournée vers le haut (facette articulaire supérieure) et une tournée vers le bas (facette articulaire inférieure) de chaque côté (droite et gauche). Ces articulations agissent comme des charnières reliant les vertèbres ensemble pour former votre colonne vertébrale. Pour que les facettes soient une charnière efficace, chaque articulation recouverte de cartilage est entourée d'une capsule de tissu conjonctif et de liquide qui lubrifie l'articulation, leur permettant de glisser en douceur les unes contre les autres. Le nerf qui irrigue l'articulation est appelé branche médiale. Parfois, des problèmes d'articulation facettaire peuvent se développer à cause de l'arthrite ou d'une blessure. Les blocs des articulations facettaires et de la branche médiale sont utilisés pour les patients souffrant de douleurs résultant d'une inflammation ou d'une irritation des articulations facettaires. Ces patients ne répondent normalement pas aux autres moyens conservateurs, tels que les anti-inflammatoires oraux, le repos ou la kinésithérapie. Ces procédures sont généralement effectuées pour la prise en charge de douleurs aiguës ou chroniques sévères affectant le dos ou le cou. Ils peuvent également être effectués à des fins de test en fournissant des informations de diagnostic précieuses sur votre état. Par exemple, si votre mal de dos ou votre douleur au cou répond à une injection thérapeutique, cela peut fournir des informations précieuses au chirurgien sur le fait qu'un niveau spécifique d'articulation facettaire est en fait le générateur de douleur. Un bloc facettaire est une injection d'anesthésique local et de stéroïde dans l'articulation facettaire de la colonne vertébrale. Un bloc de branche médiale est similaire, mais le médicament est placé à l'extérieur de l'articulation près des nerfs qui alimentent l'articulation appelée branche médiale. Sur la base de vos symptômes ou de tests de diagnostic qui montrent une image interne de votre colonne vertébrale, l'injection peut être dirigée dans l'articulation facettaire ou peut cibler les nerfs proches de l'articulation, ainsi, un bloc articulaire facettaire ou un bloc nerveux articulaire facettaire, appelé médial bloc de branche. Pendant la procédure d'injection, le patient est allongé sur le ventre. À l'aide d'un bras en C pour le guidage par rayons X, l'injectionniste spinal identifie le niveau spécifique de la colonne vertébrale qui recevra l'injection. Après avoir nettoyé la peau et placé des champs stériles, le médecin engourdit une petite zone de peau. La plupart des patients remarqueront que la sensation initiale du médicament anesthésiant est peut-être le seul inconfort ressenti lors de la procédure d'injection. En utilisant le guidage radiographique du bras en C, le médecin guide ensuite une petite aiguille vers l'articulation facettaire ou la branche médiale. En confirmant le placement correct de l'aiguille, l'injection peut initialement créer une réponse, qui pourrait être identique à la douleur à l'étude, similaire mais pas identique, ou une sensation différente ou nouvelle. Le médicament est ensuite injecté autour de l'articulation facettaire ou près des nerfs alimentant l'articulation. Il y aura une courte période de récupération dans une pièce voisine où vous pourrez vous asseoir dans un fauteuil inclinable et votre tension artérielle sera vérifiée et vous serez surveillé pour toute complication ou effet secondaire. En règle générale, vous serez autorisé à être reconduit chez vous dans l'heure qui suit. Les blocs articulaires à facettes ou les blocs de branche médiale peuvent procurer un soulagement de la douleur qui dure de quelques jours à plusieurs années. Si vous obtenez un bon bénéfice durable des injections, la procédure peut être répétée. Si vous obtenez de bons avantages à court terme, vous pourriez être considéré pour une autre procédure appelée rhizotomie facettaire (ablation par radiofréquence), qui peut apporter un soulagement à plus long terme de plusieurs mois à plusieurs années. Si vous ne tirez aucun avantage de la procédure, le bloc a toujours une valeur diagnostique en ce sens que cela signifie que la douleur ne provient probablement pas des articulations facettaires ciblées. Fractures dues à un traumatisme Les fractures de la colonne vertébrale sont différentes d'un bras ou d'une jambe cassés. Une fracture d'une vertèbre de la colonne vertébrale peut provoquer des fragments d'os qui endommagent les nerfs rachidiens ou la moelle épinière. Une fracture de la colonne vertébrale peut survenir à la suite d'une chute, d'un accident de voiture ou lorsqu'un objet heurte les vertèbres vertébrales avec une force qu'elle ne peut pas supporter, de sorte que l'os se fissure. Le type le plus courant de fracture de la colonne vertébrale est une fracture par compression du corps vertébral, qui est une force vers le bas qui brise la structure des vertèbres. Si la force est suffisamment grande, elle peut envoyer des fragments d'os dans le canal rachidien, ce qu'on appelle une fracture éclatée. La plupart des fractures de la colonne vertébrale surviennent à la suite de traumatismes graves du corps causés par des accidents de voiture, des chutes et d'autres forces d'impact élevées sur le corps. Les blessures peuvent aller des fractures des vertèbres vertébrales à des lésions aussi graves que des lésions débilitantes de la moelle épinière pouvant entraîner une paralysie permanente. Certaines fractures plus petites peuvent guérir avec un traitement de physiothérapie et du repos, mais les fractures graves nécessiteront une intervention chirurgicale pour repositionner les os et peuvent inclure une paralysie si la blessure a endommagé la moelle épinière. Les fractures et luxations vertébrales peuvent pincer, comprimer et même déchirer la moelle épinière. Les fractures peuvent survenir n'importe où le long de la colonne vertébrale, y compris les zones cervicale, thoracique et lombaire de la colonne vertébrale. Spondylolyse La spondylolyse est liée à l'instabilité d'os spécifiques dans le bas du dos. C'est une cause très fréquente de maux de dos, en particulier chez les adolescents. Les gymnastes qui exécutent des routines qui courbent et cambrent le dos sont souvent victimes de spondylolyse ou de spondylolisthésis. causes Le spondylolisthésis et la spondylolyse sont causés par une instabilité articulaire du bas du dos. La partie arrière des vertèbres vertébrales a des articulations à facettes qui agissent comme des charnières, permettant à nos épines de se tordre et de se plier. Parfois, cependant, l'élément postérieur peut se fissurer. Soit par hérédité, soit par usure, une partie de l'élément postérieur appelée pars interarticularis peut se fissurer, provoquant le glissement des vertèbres vers l'avant hors de leur position correcte. La spondylolyse se produit lorsque la charnière PARS est fissurée, mais que la vertèbre est toujours dans sa position correcte. Le spondylolisthésis se produit lorsque le PARS fissuré a permis aux vertèbres de glisser vers l'avant hors de leur position correcte. Si elle n'est pas traitée, la spondylolyse peut entraîner un spondylolisthésis. Les symptômes Fait intéressant, dans de nombreux cas, le spondylolisthésis peut ne présenter aucun symptôme, de sorte que la plupart des gens ne savent peut-être pas qu'ils en sont atteints. Le mal de dos est le symptôme le plus courant, en particulier dans le bas du dos. Ce mal de dos peut être confondu avec une fatigue musculaire. Les spasmes musculaires qui surviennent à la suite d'une spondylolyse peuvent provoquer une sensation générale de raideur dans le dos et peuvent affecter la posture. Diagnostic Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des outils de diagnostic que votre médecin peut utiliser pour mieux comprendre votre état et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre état. Antécédents médicaux : La réalisation d'antécédents médicaux détaillés aide le médecin à mieux comprendre les causes possibles de vos douleurs au dos et au cou, ce qui peut aider à définir le traitement le plus approprié. Examen physique : Au cours de l'examen physique, votre médecin tentera de déterminer la source de la douleur. Des tests simples de flexibilité et de force musculaire peuvent également être effectués. Les rayons X sont généralement la première étape des méthodes de test de diagnostic. Les radiographies montrent les os et l'espace entre les os. Ils ont cependant une valeur limitée, car ils ne montrent pas les muscles et les ligaments. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images très détaillées de l'intérieur de votre corps. Étant donné que les rayons X ne montrent que les os, les IRM sont nécessaires pour visualiser les tissus mous comme les disques de la colonne vertébrale. Ce type d'imagerie est très sûr et généralement indolore. Tomodensitométrie/myélogramme : une tomodensitométrie est similaire à une IRM en ce sens qu'elle fournit des informations de diagnostic sur les structures internes de la colonne vertébrale. Un myélogramme est utilisé pour diagnostiquer un disque bombé, une tumeur ou des changements dans les os entourant la moelle épinière ou les nerfs. Un anesthésique local est injecté dans le bas du dos pour engourdir la région. Une ponction lombaire (rachicentèse) est alors pratiquée. Un colorant est injecté dans le canal rachidien pour révéler où se situent les problèmes. Électrodiagnostic : Des tests électriques des nerfs et de la moelle épinière peuvent être effectués dans le cadre d'un bilan diagnostique. Ces tests, appelés électromyographie (EMG) ou potentiels évoqués somato-sensoriels (SSEP), aident votre médecin à comprendre comment vos nerfs ou votre moelle épinière sont affectés par votre état. Scanner osseux : L'imagerie osseuse est utilisée pour détecter les infections, les tumeurs malignes, les fractures et l'arthrite dans n'importe quelle partie du squelette. Les scintigraphies osseuses sont également utilisées pour trouver des lésions pour une biopsie ou une excision. La discographie est utilisée pour déterminer la structure interne d'un disque. Elle est réalisée en utilisant un anesthésique local et en injectant un colorant dans le disque sous guidage radiographique. Une radiographie et un scanner sont effectués pour visualiser la composition du disque afin de déterminer si sa structure est normale ou anormale. En plus de l'apparence du disque, votre médecin notera toute douleur associée à cette injection. L'avantage d'un discogramme est qu'il permet au médecin de confirmer le niveau du disque qui cause votre douleur. Cela garantit que la chirurgie aura plus de succès et réduit le risque d'opérer sur le mauvais disque. Injections : Les injections antalgiques peuvent soulager les maux de dos et donner au médecin des informations importantes sur votre problème, ainsi qu'une thérapie relais. Traitement Les traitements conservateurs doivent toujours être considérés en premier lors du traitement de la spondylolyse. Les méthodes de traitement non chirurgicales comprennent le repos et l'abstention des activités habituelles, la prise de médicaments anti-inflammatoires et l'incorporation d'un programme d'étirement et de renforcement. Alors que les ligaments et les muscles peuvent aider à maintenir les vertèbres en place, au fil du temps, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour installer des instruments chirurgicaux ou des greffes osseuses qui verrouillent la vertèbre en place afin qu'elle ne glisse pas et n'endommage pas les nerfs rachidiens. La chirurgie peut impliquer une fusion et/ou des vis et des tiges. Comment savoir si je suis à risque de spondylolyse ? Ceux qui ont des antécédents familiaux de spondylolyse ou de vertèbres faibles sont plus susceptibles de développer la maladie. De plus, les athlètes impliqués dans des activités qui sollicitent beaucoup le dos, comme les joueurs de football et les haltérophiles, sont plus à risque de se fracturer les vertèbres, ce qui favorise le glissement.