Search Results
Znaleziono 42 wyniki za pomocą pustego wyszukiwania
- Dr. Rachid Assina | Prime Neuro Spine Institute | Minimally Invasive Spine Surgery NJ
A Minimally Invasive Approach to Spine Surgery with one of New Jersey's Top Neurosurgeons Call us today for a pain free tomorrow! World Class Physician Dr. Assina DOŚWIADCZENIE, KTÓREMU MOŻESZ ZAUFAĆ Jako neurochirurg i wyszkolony w ramach stypendium ortopeda chirurg kręgosłupa, dr Assina jest jednym z nielicznych podwójnie wyszkolonych chirurgów stanu Nowy Jork w zakresie najbardziej innowacyjnych minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych, w tym minimalnie inwazyjnej chirurgii endoskopowej, wymiany sztucznego dysku, sterowanej komputerowo korekcji skoliozy i wspomaganej laserowo chirurgii nowotworowej, zapewniając swoim pacjentom bezpieczniejsze i bardziej precyzyjne alternatywy chirurgiczne. Learn about our treatments... Treatment Options Insurance | Out of Network Options Why Choose a Neurosurgeon Patient Resources Do You Need Spine Surgery? Minimally Invasive Spine Surgery in New Jersey Dr. Assina's primary goal is to provide the highest-quality care to his patients in the least invasive manner so they may return to their functional lives as quickly and comfortably as possible. Call now to evaluate your back pain or neck pain today! See All Treatments Elizabeth, NJ (oceny zdrowia) 24 sierpnia 2022 r „Dr Asina jest najlepsza! Po strasznym, nieszczęśliwym wypadku miałem to szczęście, że dr Assina była pod telefonem, kiedy byłem na ostrym dyżurze i dowiedziałem się, że złamałem C2 w szyi. Potrzebowałem śrub i bezpieczników C1, C2 i C3. Dr Assina wyróżniał się nie tylko znakomitymi zdolnościami chirurgicznymi, ale także uspokajającym, troskliwym podejściem do pacjenta. Nie mogę wystarczająco podziękować jemu i jego fantastycznemu personelowi za „naprawienie” mnie i bycie tam, aby odpowiedzieć na wszystkie moje pytania podczas rekonwalescencji. Gorąco polecam dr Assinę, jestem mu wdzięczna i wdzięczna!” Our Patients' Experience Is Important To Us! Health Grade Reviews Giving you the best care is our top priority. Tell us a little bit about what is going on and we will reach out to you within 24-48 hours. For more information or to directly schedule an appointment, please call us at 973.970.2686 First Name Last Name Email Phone Please tell us a little about your condition Do you have insurance? If so which Insurance do you have? Submit Thank You! Request A Consultation We Accept All Carriers With Out Of Network Benefits, Car Accidents, Workers Compensation and Personal Injury.
- Muscle/Ligament Strain | Prime Neuro Spine
Naciągnięcie mięśnia/więzadła mięśnie Mięśnie grzbietu zapewniają wsparcie dla kręgosłupa, dzięki czemu możemy wygodnie wykonywać codzienne czynności. Mięśnie pleców można podzielić na trzy główne kategorie. Po pierwsze, mięśnie prostowników pozwalają nam stać prosto. Po drugie, mięśnie zginaczy pozwalają nam pochylić się do przodu. Wreszcie mięśnie skośne pozwalają nam obracać się z boku na bok i utrzymywać wszystko w stabilnej i wyrównanej pozycji. Jeśli myślisz o kręgosłupie jako o wysokiej wieży radiowej, która musi wytrzymać siłę bocznego wiatru, mięśnie i więzadła pleców są drutami odciągowymi, które zapewniają wsparcie wieży. Mięśnie prostowników umożliwiają nam wygięcie pleców w łuk i znajdują się z tyłu. Mięśnie zginaczy są również znane jako mięśnie brzucha (żołądka) i znajdują się przed kręgosłupem. Mięśnie skośne znajdują się po naszych bokach, w okolicach pasa i pomagają stabilizować nasze torsy oraz kontrolować miednicę. Stawy Stawy międzykręgowe to główne „zawiasy” w naszych plecach, umożliwiające prawidłowe poruszanie się mięśni i kręgów. Stawy mogą stracić nawilżenie, puchnąć i stać się bolesne, ale jeśli są „dobrze naoliwione” ćwiczeniami i delikatnym rozciąganiem, stawy pozostaną zdrowe.
- Neck Pain | Prime Neuro Spine
Ból szyi Przegląd Podobnie jak napięcie pleców, napięcie szyi powoduje podrażnienie ścięgien, mięśni i więzadeł w górnej części pleców i szyi. Whiplash charakteryzuje się zbiorem objawów, które pojawiają się po uszkodzeniu szyi, zwykle z powodu nagłego wyprostu i zgięcia, na przykład w wypadku samochodowym. Powoduje Czasami napięcie szyi może być spowodowane nagłym ruchem szyi, takim jak smagnięcie kręgosłupa szyjnego. Objawy Objawy takie jak ból szyi mogą występować bezpośrednio po urazie lub mogą być opóźnione o kilka dni. Oprócz bólu szyi, inne objawy mogą obejmować sztywność karku, urazy mięśni i więzadeł (uraz mięśniowo-powięziowy), ból głowy, zawroty głowy, nieprawidłowe odczucia, takie jak pieczenie lub kłucie (parestezje) lub ból barku lub pleców. Ponadto niektóre osoby doświadczają stanów poznawczych, somatycznych lub psychologicznych, takich jak utrata pamięci, zaburzenia koncentracji, nerwowość/drażliwość, zaburzenia snu, zmęczenie lub depresja. Diagnoza Poniżej przedstawiono niektóre narzędzia diagnostyczne, których lekarz może użyć, aby uzyskać wgląd w stan pacjenta i ustalić najlepszy plan leczenia. Historia medyczna: Przeprowadzenie szczegółowej historii medycznej pomaga lekarzowi lepiej zrozumieć możliwe przyczyny bólu pleców i szyi, co może pomóc w określeniu najbardziej odpowiedniego leczenia. Badanie fizykalne: Podczas badania fizykalnego lekarz spróbuje zlokalizować źródło bólu. Można również przeprowadzić proste testy elastyczności i siły mięśni. Promienie rentgenowskie są zwykle pierwszym krokiem w metodach badań diagnostycznych. Zdjęcia rentgenowskie pokazują kości i przestrzeń między kośćmi. Mają jednak ograniczoną wartość, ponieważ nie pokazują mięśni i więzadeł. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do generowania bardzo szczegółowych obrazów wnętrza ciała. Ponieważ promienie rentgenowskie pokazują tylko kości, rezonans magnetyczny jest potrzebny do wizualizacji tkanek miękkich, takich jak dyski w kręgosłupie. Ten rodzaj obrazowania jest bardzo bezpieczny i zwykle bezbolesny. Tomografia komputerowa / mielogram: Tomografia komputerowa jest podobna do rezonansu magnetycznego, ponieważ dostarcza informacji diagnostycznych na temat wewnętrznych struktur kręgosłupa. Mielogram służy do diagnozowania wybrzuszenia dysku, guza lub zmian w kościach otaczających rdzeń kręgowy lub nerwy. Miejscowy środek znieczulający jest wstrzykiwany w dolną część pleców, aby znieczulić ten obszar. Następnie wykonuje się nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe). Barwnik jest wstrzykiwany do kanału kręgowego, aby ujawnić, gdzie leżą problemy. Elektrodiagnostyka: Testy elektryczne nerwów i rdzenia kręgowego mogą być wykonywane jako część diagnostyki. Testy te, zwane elektromiografią (EMG) lub somato sensorycznymi potencjałami wywołanymi (SSEP), pomagają lekarzowi zrozumieć, w jaki sposób twój stan wpływa na twoje nerwy lub rdzeń kręgowy. Scyntygrafia kości: Obrazowanie kości służy do wykrywania infekcji, nowotworów złośliwych, złamań i zapalenia stawów w dowolnej części szkieletu. Skany kości są również wykorzystywane do znajdowania zmian do biopsji lub wycięcia. Dyskografia służy do określenia wewnętrznej struktury dysku. Wykonywany jest za pomocą miejscowego środka znieczulającego i wstrzyknięcia barwnika do krążka pod kontrolą rentgena. Wykonuje się zdjęcie rentgenowskie i tomografię komputerową, aby zobaczyć skład dysku i określić, czy jego struktura jest normalna, czy nienormalna. Oprócz wyglądu dysku lekarz zauważy ból związany z tym zastrzykiem. Zaletą dyskogramu jest to, że umożliwia lekarzowi potwierdzenie poziomu dysku, który powoduje ból. Zapewnia to większy sukces operacji i zmniejsza ryzyko operacji na niewłaściwym krążku. Zastrzyki: Zastrzyki przeciwbólowe mogą złagodzić ból pleców i dostarczyć lekarzowi ważnych informacji o Twoim problemie, a także zapewnić terapię pomostową. Zarezerwuj konsultację z dr Assiną już dziś Możliwość umówienia się na następny dzień; ból nie czeka. Imię Nazwisko E-mail Wiadomość Wysłać Dziękujemy za przesłanie!
- Back Strain | Prime Neuro Spine
Odciążenie pleców Nadwyrężenie kręgosłupa to dość szeroka kategoria zwana „urazem tkanek miękkich”, która obejmuje mięśnie, ścięgna i więzadła. Około 80% bólu pleców i szyi jest związane z mięśniami. Mięśnie brzucha lub mięśnie brzucha umożliwiają wygięcie pleców do przodu. Pomagają również w podnoszeniu. Mięśnie brzucha współpracują z mięśniami pośladków, aby podeprzeć kręgosłup. Mięśnie skośne poruszają się po bokach ciała, zapewniając dodatkowe wsparcie kręgosłupa. Inny rodzaj obciążenia dotyczy więzadeł kręgosłupa, które biegną z przodu iz tyłu trzonów kręgów. Ścięgna, które również łączą mięśnie kręgosłupa, mogą rozwinąć stan zapalny lub zapalenie ścięgien. Niektórzy uważają, że część tego, co sprawia, że mięśnie pleców są bardziej podatne na obciążenie, to fakt, że są krótsze niż inne duże mięśnie ciała. Mięśnie ud, które pozwalają nam chodzić, biegać i skakać, są dłuższe i mniej podatne na przeciążenia. Nadwyrężenie mięśnia uda jest bardzo niezwykłe. Powoduje Mięśnie pleców mogą napinać się lub kurczyć i tworzyć twardą grudkę, jak koń charley w nodze. Skurcze mięśni pleców mogą być spowodowane urazem i bólem, niezależnie od tego, czy źródłem jest napięcie mięśni, czy problem z dyskiem. Skurcz, definiowany jako mimowolny konwulsyjny skurcz włókien mięśniowych, może być rozdzierający. Skurcz mięśni może być stały lub pojawiać się w postaci fal skurczów. Twój mięsień wysyła ci sygnał, że został wypchnięty poza swoje możliwości. Objawy Objawem napięcia mięśni może być rozdzierający skurcz pleców, który jest bardzo bolesny. Leczenie Operacja nigdy nie jest odpowiednia dla nadwyrężonych mięśni. Podobnie jak w przypadku każdego urazu mięśni, naturalne jest, że osoba przestaje poruszać uszkodzonym obszarem i czeka, aż się zagoi. Jak na ironię, jest to działanie przeciwne do zamierzonego. Ograniczenie ruchu powoduje, że mięśnie słabną, stają się mniej elastyczne i mają mniejsze krążenie. W rzeczywistości delikatne rozciąganie i ćwiczenia to najlepszy sposób na wyeliminowanie urazu poprzez wprawienie go w ruch i zwiększenie krążenia. Zalecenia: Odpoczynek. Nakładaj lód przez pięć minut na raz przez pierwsze 48 godzin, a następnie przełącz na ogrzewanie. Weź leki przeciwzapalne, najlepiej ibuprofen, taki jak Advil lub Nuprin, zgodnie z zaleceniami na butelce. Acetominofen (Tylenol) można przyjmować w przypadku bólu, jeśli pacjent ma uczulenie na ibuprofen. Wypróbuj nasze domowe sposoby na przeziębienie. Pamiętaj jednak, że żadne ćwiczenie nie powinno sprawiać bólu. Przerwij, jeśli powodują nasilenie bólu lub objawów. Wizyta u niechirurgicznego specjalisty od kręgosłupa jest najbardziej odpowiednia w przypadku bólu pleców związanego z mięśniami. Zadzwoń do nas natychmiast, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy alarmowe.
- Out of Network | Prime Neuro Spine
Informacje o ubezpieczeniu poza siecią W całym kraju ubezpieczyciele zdrowotni przenoszą zakres ubezpieczenia na opiekę katastroficzną, co niestety przenosi ciężar kosztów na pacjenta. Tworzy wyższy udział własny i wyższą dopłatę dla pacjentów. Ponadto firmy ubezpieczeniowe zmuszają pacjentów do szukania opieki u zakontraktowanych usługodawców, którzy oferują firmom ubezpieczeniowym wysokie zniżki. Dostawcy ubezpieczeń zdrowotnych nakazują pacjentom szukać opieki u „preferowanego chirurga kręgosłupa lub neurochirurga”. Jednak pacjent powinien mieć świadomość, że „Preferowany” takNIE oznaczaćYOU wolę tego neurochirurga lub chirurga kręgosłupa. Co to naprawdę znaczy, że firma ubezpieczeniowaPREFERUJE you w celu uzyskania formularza opiekiICH wybór neurochirurgów/chirurgów kręgosłupa, którzy mogli zgodzić się na wysokie rabaty na rzecz towarzystwa ubezpieczeniowego. Głównym powodem, dla którego neurochirurg/chirurg kręgosłupa może zgodzić się na współpracę z firmami ubezpieczeniowymi i zaakceptować wysoką zniżkę, jest to, że nie są bardzo poszukiwani, a ich harmonogram jest szeroko otwarty. Zakontraktowani usługodawcy w sieci liczą na to, że firmy ubezpieczeniowe zmuszą pacjentów do wejścia do ich klinik. Ponadto mniej zajęci chirurdzy, którzy akceptują obniżone stawki od firm ubezpieczeniowych, najprawdopodobniej nie nadążają za najnowocześniejszymi technologiami. Większość z tych chirurgów operuje długimi bolesnymi nacięciami, które powodują znaczną utratę krwi i dłuższy pobyt w szpitalu/rekonwalescencję. W przeciwieństwie do tego, bardziej poszukiwani neurochirurdzy/chirurdzy kręgosłupa, którzy pozostają poza siecią, ponoszą dodatkowy czas i koszty szkolenia w zakresie wykonywania małoinwazyjnych operacji kręgosłupa przez małe półcalowe nacięcia, dostęp do kręgosłupa przez retraktory rurowe z mniejszą ilością krwi strata i krótszy pobyt w szpitalu/rekonwalescencja. Większość pacjentów po operacji kręgosłupa w Prime Neuro Spine Institute może wrócić do domu tego samego dnia po operacji kręgosłupa z mniejszym bólem i szybszym powrotem do zdrowia. Podsumowując, podczas gdy firmy ubezpieczeniowe dbają o swoje zyski i oni„WYBIERZ” masz zniżkę na neurochirurga/chirurga kręgosłupa,YOU jako odbiorca opieki zdrowotnej powinien odgrywać główną rolę w wyborzeTWÓJ preferowane Neurochirurg/chirurg kręgosłupa. W związku z tym może to wymagać odejścia danej osoby„poza siecią” do neurochirurga/chirurga kręgosłupaONI woli, a nie chirurga kręgosłupa preferowanego przez firmę ubezpieczeniową.
- Lordosis | Prime Neuro Spine
SKRZYWIENIE KRĘGOSŁUPA Lordoza to stan polegający na nadmiernym skrzywieniu kręgosłupa do wewnątrz, co powoduje, że organizm niewłaściwie rozkłada obciążenia mechaniczne podczas ruchu, takiego jak chodzenie. Ten stan może dotyczyć wszystkich grup wiekowych i zwykle pojawia się w dolnej części pleców, ale czasami występuje w szyi. Lordoza znajdująca się w dolnej części pleców może nadać osobie przesadną postawę, która może wpływać na ruch i powodować ból. Niektóre z czynników, które mogą przyczyniać się do lordozy, obejmują zapalenie krążków międzykręgowych, kifozę, osteoporozę i otyłość. Nie ma gwarancji, że lordoza będzie wymagać pomocy medycznej, ale gdy krzywa się ustabilizuje, zaleca się wizytę u specjalisty kręgosłupa.
- Spine Surgery | Prime Neuro Spine
Operacja kręgosłupa Opcje chirurgiczne Chociaż badania pokazują, że ponad połowa operacji kręgosłupa jest niepotrzebna, są chwile, kiedy operacja jest odpowiedzią. Typowe operacje pleców: Dyscektomia lędźwiowa | Dyscektomia szyjki macicy | Połączenie | Laminektomia | Rizotomia | Operacja Skoliozy | Chirurgia małoinwazyjna | Technologie kręgosłupa o minimalnym dostępie (MAST) | Białko morfogenetyczne kości (BMP) | Operacja kręgosłupa | Wybór chirurga | Stymulacja kolumny grzbietowej Dyscektomia lędźwiowa Discektomia to usunięcie przepuklinowej części dysku w celu zmniejszenia nacisku na pobliskie nerwy, gdy wychodzą one z kanału kręgowego. Wbrew mitom krążek nie wysuwa się z miejsca jak pestka arbuza. Zamiast tego dysk jest jak pączek z galaretką, działający jako funkcjonalny amortyzator między dwoma kręgami kostnymi. Uraz lub uszkodzenie w wyniku zdarzenia związanego z podnoszeniem może spowodować, że centrum galaretki przebije się przez ścianę dysku. Kiedy dysk przepuklina, centrum galaretki może naciskać na pobliskie nerwy. Powoduje to ból pleców lub nóg, gdy przepuklina znajduje się w dolnej części pleców, oraz ból ramienia, jeśli dysk znajduje się w okolicy szyi. W przypadku discektomii lędźwiowej chirurg zwykle usuwa tylko część dysku, która powoduje problem, a nie cały dysk. Jeśli masz przepuklinę dysku, pamiętaj, że dysk ma swój cel. Kiedy usuniesz dysk, może to spowodować niestabilność stawu, a chirurg może zalecić zespolenie, aby ponownie ustabilizować obszar. Chirurg może usunąć uszkodzony kawałek dysku poprzez tradycyjne nacięcie na plecach lub szyi lub za pomocą sondy chirurgicznej, na przykład w przypadku przezskórnej dyscektomii. W zależności od rodzaju problemu z dyskiem, chirurg zaleci najbardziej odpowiedni rodzaj operacji. Dyscektomia szyjki macicy Cervical to termin medyczny oznaczający „szyję”. Podobnie jak w przypadku discektomii lędźwiowej, chirurg usunie kawałek uszkodzonej tkanki dysku w okolicy szyi, aby zmniejszyć nacisk na rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe. W niektórych przypadkach, po usunięciu kawałka amortyzującego krążka, który oddziela dwa kręgi, struktury mogą stać się mniej stabilne. W związku z tym po usunięciu dysku chirurg może zalecić „złączenie” kręgów, aby zapobiec niestabilności. Ta operacja fuzji może wymagać drugiego nacięcia z przodu szyi, aby uzyskać dostęp do obszaru dysku. Dyscektomię szyjną najlepiej pozostawić chirurgom specjalizującym się w kręgosłupie. Połączenie Chirurg może użyć kości z biodra pacjenta lub z banku kości do stabilizacji dwóch kręgów po discektomii. Podczas operacji fuzji dysk jest usuwany, a chirurg wkłada mały klin kości między dwa kręgi, aby przywrócić przestrzeń dyskową. Z biegiem czasu dwa kręgi „stapiają się” w solidną strukturę. Chociaż ogranicza to ruch i elastyczność, może również pomóc złagodzić ból. Decyzja o stopieniu lub nie stopieniu może być złożona. Będzie to prawdopodobnie opierać się na ocenie przez chirurga dwóch czynników: stopnia niestabilności, jaki spowoduje dyscektomia, oraz ilości miejsca na dysku potrzebnego do przywrócenia. Jeśli chirurg zdecyduje się nie wykonywać fuzji, może zalecić inny zabieg kontrolny. Laminektomia Laminektomia polega na usunięciu części lub całości kości pokrywającej kanał kręgowy. Celem tej procedury może być uwolnienie korzeni nerwowych, usunięcie guza, ostrogi kostnej lub wykonanie niektórych zabiegów fuzyjnych. Usunięcie blaszki (laminektomia) przypomina zdjęcie pokrywy skrzynki bezpieczników w celu uzyskania dostępu do okablowania. Usuwając blaszkę, chirurg uzyskuje dostęp do obszaru dysku i zwalnia więcej miejsca na znajdujące się wewnątrz nerwy. Podczas operacji wykonuje się 1-2-calowe nacięcie w dolnej części pleców. Następnie chirurg kręgosłupa usuwa blaszkę jednego lub więcej kręgów, aby uzyskać dostęp do obszaru dysku. Następnie chirurg usunie wszelkie fragmenty, które mogły oderwać się od dysku, a także obszar dysku, który jest przepukliną i uciska korzeń nerwowy. Cały dysk nie jest wyjmowany. Gdyby tak było, straciłbyś amortyzującą funkcję dysku między kręgami. Zamiast tego chirurg zazwyczaj usuwa część dysku, która pękła na zewnątrz, wraz z kolejnymi 10 lub 20 procentami dysku, aby zapobiec przyszłym problemom. Laminektomia jest często stosowana w leczeniu nawracających przepuklin krążków międzykręgowych lub w przypadku zajęcia tkanki bliznowatej. Laminektomię można również zastosować w przypadku zwężenia kanału kręgowego, w którym cały kanał jest zwężony jak pierścień na spuchniętym palcu. Chirurgia małoinwazyjna Każdego roku prawie 200 000 Amerykanów przechodzi operację fuzji w nadziei na złagodzenie bólu spowodowanego powikłaną chorobą zwyrodnieniową dysku i kręgozmykiem. Wyniki operacji są często nieprzewidywalne, a sukces nie jest gwarantowany. Innowacyjne osiągnięcia w zakresie technik minimalnie inwazyjnych zapoczątkowały lepsze sposoby uzyskiwania dostępu do kręgosłupa przez chirurga, a ponadto sprawiają, że proces rekonwalescencji jest bardziej płynny. Oczekuje się, że z czasem takie techniki zastąpią konwencjonalne metody chirurgiczne. Tradycyjna „otwarta” operacja kręgosłupa może wymagać kilku tygodni rekonwalescencji, ponieważ może obejmować 3-calowe nacięcie, w którym oddziela się mięśnie i tkanki w celu uzyskania optymalnego dostępu do miejsca urazu. Operacja zwykle powoduje uraz otaczających tkanek i znaczną utratę krwi; z tego powodu dotknięte chorobą tkanki i mięśnie potrzebują odpowiedniego czasu gojenia. Mając na celu jak najmniejsze zakłócenie regularnego, aktywnego trybu życia pacjenta, minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne zapewniają możliwość skutecznego leczenia problemów z kręgosłupem. Te metody chirurgiczne dały wyniki podobne do konwencjonalnej „chirurgii otwartej”. Wykonuje się mniejsze nacięcie, czasami o długości zaledwie pół cala. Chirurg wprowadza specjalne instrumenty chirurgiczne przez te małe nacięcia i sondy, aby uzyskać dostęp do uszkodzonego dysku w kręgosłupie. Wejście i naprawa uszkodzonego dysku lub kręgów odbywa się bez uszkodzenia pobliskich mięśni i tkanek przy użyciu minimalnie inwazyjnych technik. Dodatkowe zalety technik małoinwazyjnych to skrócenie czasu operacji i rekonwalescencji, a także mniejszy ból, utrata krwi i widoczne blizny. Korzyści Szybszy czas regeneracji Mniejszy ból pooperacyjny Mniejsza utrata krwi Mniejsze uszkodzenia tkanek i mięśni Mniejsze blizny Szybszy powrót do aktywności Technologie kręgosłupa o minimalnym dostępie (MAST) Wraz z wprowadzeniem technologii kręgosłupa o minimalnym dostępie (MAST) chirurdzy kręgosłupa mają możliwość stworzenia jak najmniejszej ilości inwazji, a jednocześnie osiągnięcia identycznych rezultatów jak w przypadku otwartej operacji kręgosłupa. Dzięki dużej dokładności zapewnianej przez te narzędzia chirurdzy tworzą mniejszy obszar pracy chirurgicznej. Białko morfogenetyczne kości (BMP) W przeszłości kość pobierano z grzebienia biodrowego pacjenta podczas zabiegów łączenia kręgosłupa. Niestety proces ten był bardzo bolesny i często dochodziło do infekcji miejsc żniw. Dr Haque, opierając się na najlepszych praktykach, stosuje przeszczepy kostne, które nie wymagają pobierania kości z grzebienia biodrowego. Czasami użyje białka zwanego BMP jako dodatku. Śladowe ekstrakty białkowe znajdują się w kościach i są niezbędne do gojenia się lub regeneracji kości. Aby rozpocząć tworzenie kości, musi być dostępna wystarczająca ilość białka. Naukowcy opracowali użyteczną formę BMP, która jest obecnie stosowana zamiast kości pobieranej z biodra pacjenta. Ten przeszczep kostny jest wykonany z czystego białka kostnego (minerałów i kolagenu) oraz wchłanialnej gąbki kolagenowej, która wspomaga tworzenie nowej kości. Badania pokazują, że pozytywne wyniki uzyskane z operacji z użyciem BMP są porównywalne z procedurą autoprzeszczepu (w której kość jest pobierana z biodra). Operacja kręgosłupa Operacja kręgosłupa jest zwykle ostatecznością, po wyczerpaniu wszystkich metod niechirurgicznych lub gdy powikłania, takie jak ciężka przepuklina dysku lub uszkodzenie kręgów, po prostu nie reagują na leczenie niechirurgiczne. Dzięki tej wiedzy ostatecznym celem leczenia kręgosłupa jest dotarcie do źródła problemu, przy jednoczesnym jak najmniejszym zakłóceniu stylu życia pacjenta. Wybór chirurga W przypadkach, gdy operacja jest właściwym sposobem postępowania, ważne jest, abyś odegrał aktywną rolę w wyborze najlepszego dla Ciebie chirurga kręgosłupa. Powinieneś poszukać chirurga, który specjalizuje się w problemach z kręgosłupem, a nie niewyspecjalizowanym i odwrotnie, który leczy różnorodne urazy, takie jak głowa, kolano i bark. Jak we wszystkim, praktyka czyni mistrza. Im częściej ktoś coś robi, tym bardziej staje się to drugą naturą. Rizotomia Rizotomia to procedura, w której lekarz może użyć ciepła lub zimna, aby celowo uszkodzić zdolność problematycznego nerwu do wysyłania sygnałów bólowych do mózgu. Podczas gdy sygnały bólowe służą do ostrzegania nas o niebezpieczeństwie lub urazie, czasami nerw może utknąć w pozycji, wysyłając ciągły sygnał bólu do mózgu. „Neuroablacja” to inne słowo używane do opisania zabiegu chirurgicznego mającego na celu celowe zahamowanie zdolności nerwu do przekazywania sygnału bólowego. Podczas zabiegu chirurg kręgosłupa może zniszczyć problematyczny nerw, przecinając go lub stosując ekstremalne ciepło lub zimno. To zamierzone „zwarcie” może być tymczasowe lub trwałe, w zależności od procedury. Próba zamaskowania tego sygnału za pomocą narkotyków może mieć szkodliwe długoterminowe konsekwencje. Leki mogą mieć niebezpieczne skutki uboczne dla narządów wewnętrznych. Dzięki zastosowaniu rizotomii sygnał bólu jest wyłączany u źródła. Operacja Skoliozy Poprzez umieszczenie haków, prętów i śrub można skorygować i ustabilizować krzywiznę kręgosłupa. Fuzja często następuje po operacji skoliozy, w celu trwałego utrzymania korekcji. Skolioza nie jest wynikiem urazu i zwykle pojawia się bez przyczyny. Może być dziedziczona i zwykle dotyka więcej kobiet niż mężczyzn. W przypadku większości krzywizn kręgosłupa kręgosłup jest nie tylko wygięty, ale skręcony jak wygięty korkociąg. Niektóre przypadki skoliozy nie są poważne. Z biegiem czasu, jeśli krzywa się pogorszy, może być konieczna operacja w celu skorygowania krzywej. W skrajnych przypadkach, jeśli krzywizna nie zostanie skorygowana, deformacja kręgosłupa może wywierać nacisk na narządy wewnętrzne, co może skrócić oczekiwaną długość życia. Podczas operacji skoliozy chirurg może użyć specjalnych narzędzi, które przyczepiają się do różnych segmentów kręgów. Te pręty chirurgiczne są przystosowane do „odkręcania” skręconego i wygiętego korkociągu. Dziesiątki lat temu pręty Harringtona były używane do chirurgicznego prostowania kręgosłupa. Jednak ta technika nie rozkręciła ani nie skorygowała kręgosłupa. Obecne najnowocześniejsze oprzyrządowanie zapewnia znacznie lepszą korekcję kręgosłupa niż starsze wędki. Ogólnie rzecz biorąc, im młodszy pacjent, tym bardziej elastyczny jest kręgosłup i lepszy wynik operacji skoliozy. Gdy pacjent się starzeje, powiedzmy powyżej 40 roku życia, kręgosłup jest mniej elastyczny i może być większe ryzyko związane z próbą skorygowania krzywizny. Ponieważ rdzeń kręgowy jest zajęty, tylko chirurdzy kręgosłupa specjalizujący się w skoliozie powinni wykonywać operację skoliozy. Stymulacja kolumny grzbietowej Stymulacja kręgosłupa, znana również jako stymulacja rdzenia kręgowego, jest stosowana w złożonych przypadkach bólu pleców, którego nie można rozwiązać niechirurgicznie lub inną operacją. W większości przypadków stosuje się go, gdy ból nóg jest gorszy niż ból pleców. Celem stymulacji kręgosłupa grzbietowego jest użycie sygnału elektrycznego zamiast leków w celu zamaskowania bólu, którego nie można usunąć w żaden inny sposób. Podczas tej procedury pacjent nie śpi, a chirurg delikatnie umieszcza pod skórą na plecach maleńkie elektrody. W tym momencie niewielki prąd elektryczny jest przesyłany przewodami do pożądanego miejsca z tyłu. To uczucie przypomina małe łaskotanie, ponieważ prąd elektryczny przerywa sygnał bólu, który może być wysyłany do mózgu z uszkodzonego nerwu. Pacjent pomaga poinstruować chirurga, które ustawienie elektryczne i rozmieszczenie przewodów daje największą ulgę w bólu. Należy zauważyć, że ta technika jest stosowana tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach bólu pleców i nóg.
- Artificial Disc | Prime Neuro Spine
Sztuczny dysk Tradycyjnie powszechną metodą leczenia przepukliny krążków międzykręgowych w szyi była procedura przedniej dyscektomii i fuzji szyjki macicy (ACDF). Podczas operacji fuzji dysk jest usuwany, aw przestrzeni międzykręgowej umieszcza się element dystansowy kości lub plastikowy implant, aby przywrócić wysokość dysku i usunąć nacisk na zaciśnięte nerwy lub rdzeń kręgowy. Następnie z przodu szyi umieszcza się metalową płytkę i śruby, aby utrzymać implant na miejscu. Wynikiem tej procedury będzie segment, który już się nie porusza lub jest „połączony”. W dolnej części pleców, ze względu na liczbę kręgów, ta utrata ruchu jest mniejszym problemem, ponieważ pozostałe kręgi mogą zapewnić wystarczający ruch obrotowy. W szyi jest jednak mniej kości kręgowych. Kiedy dwa kręgi są zablokowane razem, jak w operacji ACDF, osoba nie tylko zauważa, że ma mniejszą rotację w szyi po operacji, ale także inne problemy wchodzą w grę. Ponieważ dwa kręgi są zablokowane, pozostałe kręgi powyżej i poniżej mają większy nacisk, co z kolei może powodować dodatkowe przepukliny dysku w pozostałych segmentach. W ciągu ostatniej dekady pojawiło się kilka sztucznych krążków na szyję, które dobrze sprawdziły się w przypadku jednopoziomowych przepuklin krążków w szyi. Jednak żaden z tych poprzednich sztucznych dysków nie był przeznaczony dla pacjenta, który mógł mieć zwyrodnienie dysku na dwóch poziomach. Ci pacjenci nie byli adresowani przez inne implanty. W 2015 r. chirurdzy zaczęli stosować najnowsze osiągnięcie w dziedzinie sztucznych krążków w obszarze szyjki macicy: sztuczny krążek Mobi-C®. Mobi-C® jest pierwszym i jedynym urządzeniem do wymiany krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym, które uzyskało aprobatę FDA do leczenia zarówno jedno-, jak i dwupoziomowego krążka międzykręgowego. Mobi-C® różni się od innych krążków szyjnych techniką oszczędzania kości, która eliminuje potrzebę dłutowania kości i wiercenia oraz optymalizuje ją do zastosowań dwupoziomowych. W przypadku każdej operacji sztucznego dysku chirurg musi zrobić miejsce na nowy implant, który następnie powiela ruch i rotację oryginalnego dysku. Wiąże się to z pewnym dłutowaniem istniejącej kości. Nowy implant Mobi-C® znacznie zmniejsza ilość kości, która jest dotknięta chorobą, dzięki czemu zachowujesz znacznie więcej trzonu kręgowego. Podobnie jak w przypadku wszystkich sztucznych dysków, przewaga urządzenia Mobi-C® nad fuzją polega na tym, że szyja utrzymuje normalny ruch i zmniejsza nacisk wywierany na inne dyski w szyi. Celem zachowania ruchu jest zachowanie normalnej rotacji szyi i zmniejszenie potrzeby jakichkolwiek przyszłych operacji na innych poziomach szyi. Historia sztucznego krążka do kręgosłupa Być może najbardziej oczekiwanym postępem w chirurgii kręgosłupa w ciągu ostatnich 25 lat było pojawienie się sztucznego dysku. Pierwszy sztuczny krążek w Stanach Zjednoczonych — Charite — otrzymał oficjalne zatwierdzenie przez Food and Drug Administration (FDA) do powszechnego użytku w Stanach Zjednoczonych 26 października 2004 r. Chociaż technologia ta była wówczas w naszym kraju czymś nowym, sztuczne dyski były używane w Europie przez ponad 15 lat wcześniej. FDA stara się uregulować stosowanie nowych technologii i leków, aby zapewnić czas na zbadanie, czy te innowacje rzeczywiście przynoszą korzyści pacjentom, oraz na ustalenie, czy jakiekolwiek innowacje są szkodliwe dla pacjentów. Na przykład oczekuje się, że liczba modeli sztucznych krążków zatwierdzonych przez FDA do użytku w Stanach Zjednoczonych będzie rosła wraz z pojawianiem się nowych modeli i szkoleniem chirurgów w zakresie ich stosowania. Każdy dysk jest przeznaczony do stosowania w dolnej części pleców (obszar lędźwiowy) lub szyi (obszar szyjny). Oprócz Charite, niektóre popularne sztuczne krążki używane w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich kilku lat to: Prodisc® C na okolice szyi; Prodisc® L dla odcinka lędźwiowego; Prestige® na okolice szyi; krążek szyjny BRYAN®, krążek szyjny PCM®; Krążek szyjny Mobi-C® (zwany także LDR); i SECURE®-C do szyjki macicy. Ponadto inne modele sztucznych dysków są dostępne w ograniczonym zakresie w ramach „prób klinicznych”, w których pacjent zgadza się wziąć udział w badaniu klinicznym mającym na celu zmierzenie sukcesu nowego modelu dysku, który będzie częścią badania FDA. Pacjenci biorący udział w badaniu klinicznym mogą uzyskać dostęp do najnowszej technologii, mimo że nie uzyskała ona jeszcze zgody FDA do użytku w USA Poszukiwanie alternatywy dla operacji fuzji Koncepcja sztucznego dysku ma być alternatywą dla operacji usztywnienia kręgosłupa. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych wykonuje się ponad 200 000 operacji zespolenia kręgosłupa w celu złagodzenia rozdzierającego bólu spowodowanego przez uszkodzone dyski w okolicy lędźwiowej i szyi. Podczas procedury fuzji uszkodzony dysk jest zwykle zastępowany kością z biodra pacjenta lub z banku kości. Operacja fuzji powoduje zablokowanie dwóch kręgów na miejscu, powodując dodatkowe obciążenie dysków powyżej i poniżej miejsca zespolenia, co ogranicza ruch i może prowadzić do dalszej przepukliny dysku z dyskami powyżej i poniżej zdegenerowanego dysku. Sztuczna wymiana dysku ma na celu powielenie poziomu funkcji normalnego, zdrowego dysku i zachowanie ruchu w kręgosłupie. Kiedy naturalny dysk przepuklinuje lub ulega poważnej degeneracji, traci zdolność pochłaniania wstrząsów, co może zawęzić przestrzeń między kręgami. W chirurgii fuzji uszkodzony dysk nie jest naprawiany, ale raczej usuwany i zastępowany kością, która przywraca przestrzeń między kręgami. Jednak ta kość blokuje kręgi na miejscu, co może następnie uszkodzić inne dyski powyżej i poniżej. Wspólną cechą wszystkich sztucznych dysków jest to, że są one zaprojektowane tak, aby zachować naturalny ruch kręgosłupa poprzez powielenie funkcji obrotowej dysków, które Matka Natura dała nam przy urodzeniu. Większość konstrukcji sztucznych dysków ma płytki mocowane do kręgów i element obrotowy, który pasuje między tymi płytkami mocującymi. Te komponenty są zwykle zaprojektowane tak, aby wytrzymywały naprężenia i siły obrotowe przez długi czas. Mimo to, jak każdy materiał wytworzony przez człowieka, mogą ulegać zużyciu. Korzyści z zastosowania sztucznego dysku vs. fusion Niektóre z głównych zalet sztucznego dysku są podobne do wymiany stawu kolanowego i stawu biodrowego. Może to obejmować następujące korzyści: Sztuczny krążek w szyi lub plecach ma zasadniczo na celu utrzymanie ruchu w tym konkretnym odcinku kręgosłupa. Zapobiega degeneracji poziomów dysku powyżej i poniżej dotkniętego dysku Nie jest wymagany przeszczep kości Może nastąpić szybszy powrót do zdrowia i powrót do pracy lub aktywności Może to być mniej inwazyjna i mniej bolesna operacja niż fuzja Podczas operacji może wystąpić mniejsza utrata krwi Sztuczne krążki lędźwiowe a szyjne Z powodu ciężaru ciała i obciążenia obrotowego, jakie tułów wywiera na krążki w odcinku lędźwiowym, większy nacisk wywierany jest na sztuczne krążki w odcinku lędźwiowym niż w odcinku szyjnym, który podtrzymuje tylko ciężar głowy. Druga kwestia dotyczy łatwości operacji sztucznego dysku i wszelkich niezbędnych operacji rewizyjnych w celu wymiany zużytego sztucznego dysku. Ponieważ chirurg musi uzyskać dostęp do przedniej części kręgosłupa, nacięcie wykonuje się w jamie brzusznej w przypadku dysków lędźwiowych iz przodu szyi w przypadku dysków szyjnych. Ogólnie rzecz biorąc, łatwiej i bezpieczniej jest uzyskać dostęp do przepukliny dysku w szyi niż do przepukliny dysku w dolnej części pleców, manewrując wokół narządów wewnętrznych w okolicy żołądka. Jak wybrać najlepszego chirurga kręgosłupa Objawy, takie jak promieniujący ból w nodze lub ramieniu, drętwienie i osłabienie nogi lub ręki, zwykle wskazują na problem związany z krążkiem międzykręgowym lub zwężenie, które może wymagać operacji kręgosłupa, aby trwale skorygować objawy i złagodzić objawy w dłuższej perspektywie. W poszukiwaniu chirurga kręgosłupa osoba może być zdezorientowana dużą różnorodnością chirurgów kręgosłupa. Na przestrzeni lat chirurgią kręgosłupa zajmowali się chirurdzy ortopedzi i neurochirurdzy. Jednak ogólny chirurg ortopeda może spędzać czas na wymianie stawu kolanowego lub biodrowego lub prostej operacji barku lub kolana, oprócz przypadków kręgosłupa. Podobnie neurochirurdzy mogą spędzać dużo czasu na operacjach mózgu i przypadkach urazów związanych z urazami głowy w wypadkach samochodowych. Medycyna w dużych miastach stała się super wyspecjalizowana w tym, że najlepsi chirurdzy kręgosłupa wykonują TYLKO operacje kręgosłupa i nie dzielą swojego czasu na rozwiązywanie innych problemów. Dzięki temu wyszkolony chirurg kręgosłupa może wykonać ponad 200 operacji kręgosłupa rocznie, co daje najwyższy poziom kompetencji. Jak wszystko w życiu, praktyka czyni mistrza. Najważniejszy jest trening stypendialny Tak, certyfikacja zarządu jest ważna, ale może dotyczyć większości lekarzy, którzy przejdą ten punkt odniesienia. Dodatkową rzeczą, której należy szukać u chirurga kręgosłupa, jest szkolenie stypendialne. Chirurg kręgosłupa przeszkolony w ramach stypendium oznacza, że chirurg ortopeda kręgosłupa lub neurochirurg kręgosłupa ukończył dodatkowy rok szkolenia w swojej specjalności, wykonując bardzo złożone operacje kręgosłupa w regionalnym centrum kręgosłupa. Ci ortochirurdzy kręgosłupa i neurochirurdzy kręgosłupa stają się biegli w chirurgii rdzenia kręgowego; dekompresja nerwów; fuzje kręgosłupa; minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne z wykorzystaniem retraktorów rurkowych wielkości długopisu; oraz najbardziej zaawansowana sztuczna wymiana dysku w odcinku lędźwiowym i szyjnym kręgosłupa. Wymiana dysku lędźwiowego i wymiana dysku szyjnego Znaczące badania zostały przedstawione w 2018 roku przez North American Spine Society w Orlando, które udokumentowały, że sztuczna wymiana dysku w szyi zmniejszyła ryzyko choroby sąsiadującego dysku. Oznacza to, że podczas gdy zespolenie kręgosłupa było tradycyjnym sposobem leczenia przepukliny krążków międzykręgowych w szyi, zablokowanie dwóch kręgów razem w zespoleniu powoduje większy nacisk na inne poziomy dysku, w niektórych przypadkach powodując dodatkowe przepukliny na innych poziomach. Dzięki sztucznemu krążkowi w szyi chirurg kręgosłupa jest w stanie zachować naturalny ruch krążka, zmniejszając obciążenie innych poziomów krążka. W związku z tym, dla osoby szukającej najlepszego chirurga kręgosłupa w Orlando, najlepszą radą jest znalezienie chirurga kręgosłupa, który jest przeszkolony i biegły w wymianie sztucznego dysku w dolnej części pleców i szyi. W ten sposób uzyskasz dostęp do najbardziej zaawansowanych opcji leczenia zachowania ruchu. Dr Maahir Haque jest jednym z nielicznych chirurgów zajmujących się kręgosłupem w Orlando, biegłych zarówno w sztucznym krążku na szyję, jak iw odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Inne kwestie do rozważenia Podczas leczenia pacjentów po endoprotezoplastyce stawu kolanowego i biodrowego najlepsi neurochirurdzy starają się odroczyć implantację sztucznego stawu do czasu, aż pacjent ukończy co najmniej 50 lat, aby nie przeżył sztucznego stawu, który zwykle trwa od 15 do 20 lat. Operacja rewizyjna, która może być konieczna w celu wymiany zużytego sztucznego stawu, może być skomplikowana. To samo dotyczy sztucznego dysku na plecach i szyi. W przeciwieństwie do pacjentów po alloplastyce stawu kolanowego i biodrowego, którzy zazwyczaj mają 50 lub 60 lat, wielu pacjentów może odnieść korzyści z technologii sztucznego dysku w znacznie młodszym wieku — w wieku 20 lub 30 lat. Dlatego wszczepienie sztucznego krążka u młodszych pacjentów może budzić obawy chirurga co do potencjalnej żywotności sztucznego krążka w kręgosłupie i konieczności przeprowadzenia operacji rewizyjnej w celu wymiany zużytego sztucznego krążka, co może być skomplikowane. Podsumowując, najlepsi chirurdzy kręgosłupa są ostrożni w stosowaniu sztucznych krążków z następujących powodów: Zużycie sztucznych stawów nie może wymagać operacji rewizyjnej za 10 do 20 lat, która może być niezwykle skomplikowana. Większość sztucznych implantów dysków odnosi się tylko do sił obrotowych, a nie do funkcji amortyzacji w górę iw dół naturalnego dysku. Osoby z nadwagą mogą przedwcześnie zużyć dysk lędźwiowy. Nowe sztuczne dyski są stale opracowywane, jednak zatwierdzenie przez FDA to długi proces. Nie ma wielu 20-letnich badań, które pokazują długoterminowe skutki zużycia sztucznych implantów dyskowych. Generalnie technologia jest bardzo obiecująca. Twój chirurg kręgosłupa może udzielić informacji, czy Twój problem można rozwiązać za pomocą tej technologii.
- Resources | Prime Neuro Spine
Tytuł strony To jest ust. Kliknij „Edytuj tekst” lub kliknij dwukrotnie pole tekstowe, aby rozpocząć edycję treści i pamiętaj o dodaniu wszelkich istotnych szczegółów lub informacji, którymi chcesz się podzielić z odwiedzającymi. Przycisk Tytuł sekcji Mały tytuł To jest ust. Kliknij „Edytuj tekst” lub kliknij dwukrotnie pole tekstowe, aby rozpocząć edycję treści i pamiętaj o dodaniu wszelkich istotnych szczegółów lub informacji, którymi chcesz się podzielić z odwiedzającymi. Mały tytuł To jest ust. Kliknij „Edytuj tekst” lub kliknij dwukrotnie pole tekstowe, aby rozpocząć edycję treści i pamiętaj o dodaniu wszelkich istotnych szczegółów lub informacji, którymi chcesz się podzielić z odwiedzającymi. Mały tytuł To jest ust. Kliknij „Edytuj tekst” lub kliknij dwukrotnie pole tekstowe, aby rozpocząć edycję treści i pamiętaj o dodaniu wszelkich istotnych szczegółów lub informacji, którymi chcesz się podzielić z odwiedzającymi. Mały tytuł To jest ust. Kliknij „Edytuj tekst” lub kliknij dwukrotnie pole tekstowe, aby rozpocząć edycję treści i pamiętaj o dodaniu wszelkich istotnych szczegółów lub informacji, którymi chcesz się podzielić z odwiedzającymi. Tytuł sekcji To jest ust. Kliknij „Edytuj tekst” lub kliknij dwukrotnie pole tekstowe, aby rozpocząć edycję treści i pamiętaj o dodaniu wszelkich istotnych szczegółów lub informacji, którymi chcesz się podzielić z odwiedzającymi. Tytuł slajdu To jest ust. Kliknij „Edytuj tekst” lub kliknij dwukrotnie pole tekstowe, aby rozpocząć edycję treści.
- Spinal/Lumbar Fusion | Prime Neuro Spine
Fuzja kręgosłupa Chirurg może użyć kości z biodra pacjenta lub z banku kości do stabilizacji dwóch kręgów po discektomii. Podczas operacji fuzji dysk jest usuwany, a chirurg wkłada mały klin kości między dwa kręgi, aby przywrócić przestrzeń dyskową. Z biegiem czasu dwa kręgi „stapiają się” w solidną strukturę. Chociaż ogranicza to ruch i elastyczność, może również pomóc złagodzić ból. Decyzja o stopieniu lub nie stopieniu może być złożona. Będzie to prawdopodobnie opierać się na ocenie przez chirurga dwóch czynników: stopnia niestabilności, jaki spowoduje dyscektomia, oraz ilości miejsca na dysku potrzebnego do przywrócenia. Jeśli chirurg zdecyduje się nie wykonywać fuzji, może zalecić inny zabieg kontrolny. Fuzja lędźwiowa Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (TLIF) jest zwykle używany do usunięcia zwyrodnieniowego dysku i zmniejszenia nacisku na korzenie nerwowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Stosowanie małoinwazyjnej procedury polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia na plecach. Używając ramienia C do obrazowania rentgenowskiego, chirurg lokalizuje poziom kręgu z przepukliną dysku. Wykonując najmniejsze możliwe nacięcie, chirurg używa kombinacji rozszerzaczy i retraktorów rurkowych, aby uzyskać dostęp do kręgu i usunąć dysk zwyrodnieniowy. Implant z przeszczepem kostnym jest umieszczany w pustej przestrzeni, co powoduje wyrównanie kości kręgów i zmniejszenie nacisku na korzenie nerwowe. Niektórzy zaawansowani chirurdzy kręgosłupa wykonują procedurę TLIF w sposób minimalnie inwazyjny. Zalety minimalnie inwazyjnej procedury TLIF w porównaniu z tradycyjną chirurgią kręgosłupa obejmują mniejsze nacięcie, mniej zakłóceń w tkance mięśniowej, krótszy czas pobytu w szpitalu i mniejszy ból podczas rekonwalescencji.
- Dr. Rachid Assina, MD | Prime Neuro Spine Institute
Dr Rachid Assina, MD, RPh, FAANS, specjalizuje się wZłożona i małoinwazyjna chirurgia kręgosłupa ze szczególnym zainteresowaniem leczeniem guzów kręgosłupa i skolioza . Praktyka dr Assiny w NJ/NY koncentruje się na kompleksowym, zintegrowanym podejściu do opracowywania i wdrażania planu opieki dla pełnego zakresu stany kręgosłupa . Zapewnia najnowocześniejsze leczenie, przywracające zdrowie kręgosłupa i umożliwiające pacjentom prowadzenie pełnego życia. Jakneurochirurg i chirurg kręgosłupa ze stażem ortopedycznym , dr Assina wykonuje najbardziej innowacyjne techniki chirurgiczne, w tym minimalnie inwazyjny chirurgia endoskopowa , sztuczny wymiana dysku , wspomaganej komputerowo korekcji skoliozy, zrobotyzowanej chirurgii kręgosłupa i wspomaganej laserowo chirurgii guzów, aby osiągnąć najlepsze wyniki dla swoich pacjentów. Dr Assina spędziła pięć i pół roku jako lekarzAdiunkt w Klinice Neurochirurgii Rutgersa naucza rezydentów i wykonał ponad 1500 zabiegów neurochirurgicznych kręgosłupa i czaszki. Dr Assina ukończył rezydenturę neurochirurgiczną o godzRutgers New Jersey Medical School gdzie jako rezydent wykonał ponad 2000 zabiegów. Odbył staż w zakresie Kompleksowej Ortopedii i Małoinwazyjnej Chirurgii Kręgosłupa na Uniwersytecie imMount Sinai School of Medicine's Spine Institute of New York i Beth Israel Medical Center wykonując ponad 350 operacji kręgosłupa. Przed szkoleniem medycznym dr Assina uzyskał tytuł licencjata wFarmacja z Massachusetts College of Pharmacy i był praktykującym farmaceutą, zanim wyjechał, aby rozpocząć karierę neurochirurgiczną. Był aktywnie zaangażowany w badania i ma na swoim koncie 18 manuskryptów akademickich, cztery rozdziały w książkach i dziesiątki abstraktów. Jest założycielem organizacji non-profit, która zajmuje się operacjami skoliozy na zaniedbanych obszarach Afryki. Dr Assina biegle włada językiem arabskim i francuskim i jest zaangażowany w zapewnienie wyjątkowej, celowej, współczującej i zaawansowanej technologicznie opieki i wiedzy swoim pacjentom. Prime Neuro Spine to wyjątkowa, spersonalizowana opieka ortopedyczna i neurochirurgiczna świadczona przez jednego z najlepiej wyszkolonych i doświadczonych neurochirurgów w New Jersey SPECJALIZACJA Jako podwójnie wyszkolony ortopeda i neurochirurg, dr Assina specjalizuje się w skomplikowanych przypadkach chirurgicznych zarówno kręgosłupa, jak i mózgu. Disc Problems Disc Problems The shock-absorbing discs that separate the bones in the spine are probably the most common reason for spine surgery. The disc is much like a jelly doughnut, in that there is an outside wall to the disc and a soft center. The “jelly” is the inner spongy portion of the disc, called the nucleus pulposus. Encircling the jelly nucleus are hard bands of fibrous tissue called the annulus fibrosis, or disc wall. Disc Problems Minimally Invasive Spine Surgery Spinal deformities become serious when they progress and threaten to cause severe pain and/or permanent disability. In other cases, some people with spinal deformities may not even know they have it. Treatment of these conditions aims at minimizing progression of the disease and preventing further growth. Minimally Invasive Spine Surgery Spinal Deformaties Spinal Deformities Skeletal irregularities place strain on the vertebrae and supporting muscles, tendons, ligaments and tissues supported by spinal column. These irregularities include scoliosis, a curving of the spine to the side; kyphosis, in which the normal curve of the upper back is severely rounded; lordosis, an abnormally accentuated arch in the lower back; back extension, a bending backward of the spine; and back flexion, in which the spine bends forward.
- Neck/Back | Prime Neuro Spine
Sztuczny dysk - szyja/tył Wymiana sztucznego dysku Mobi-C Mobi-C® to pierwszy implant zastępujący krążek międzykręgowy, który uzyskał aprobatę FDA dla jedno- i dwupoziomowej wymiany krążka międzykręgowego. Podobnie jak w przypadku wszystkich sztucznych dysków, przewaga urządzenia Mobi-C® nad fuzją polega na tym, że szyja utrzymuje normalny ruch i zmniejsza nacisk wywierany na inne dyski w szyi. Celem zachowania ruchu jest zachowanie normalnej rotacji szyi i zmniejszenie potrzeby jakichkolwiek przyszłych operacji na innych poziomach szyi. Zainteresowani pacjenci mogą dowiedzieć się więcej o nowych opcjach wymiany sztucznego dysku, dzwoniąc pod numer 321-939-0222. O sztucznym dysku Być może najbardziej oczekiwanym postępem w chirurgii kręgosłupa w ciągu ostatnich 20 lat było pojawienie się sztucznego dysku. Pierwszy sztuczny krążek w Stanach Zjednoczonych został formalnie zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do powszechnego użytku w Stanach Zjednoczonych 26 października 2004 r. Chociaż ta technologia jest nieco nowa w Stanach Zjednoczonych, sztuczne krążki były używane w Europie od ponad 15 lat. Należy pamiętać, że ta technologia wciąż ewoluuje, a nowe implanty są stale opracowywane. Twój chirurg kręgosłupa jest najlepszym źródłem informacji, aby przedyskutować, czy jest to odpowiednie dla Ciebie i jaki model sztucznego dysku najlepiej pasuje do Twojego przypadku. Alternatywa dla chirurgii fuzyjnej Koncepcja sztucznego dysku ma być alternatywą dla operacji usztywnienia kręgosłupa. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych wykonuje się ponad 200 000 operacji zespolenia kręgosłupa w celu złagodzenia rozdzierającego bólu spowodowanego przez uszkodzone dyski w okolicy lędźwiowej i szyi. Podczas procedury fuzji uszkodzony dysk jest zwykle zastępowany kością z biodra pacjenta lub z banku kości. Operacja fuzji powoduje zablokowanie dwóch kręgów na miejscu, powodując dodatkowe obciążenie dysków powyżej i poniżej miejsca zespolenia, co ogranicza ruch i może prowadzić do dalszej przepukliny dysku z dyskami powyżej i poniżej zdegenerowanego dysku. Sztuczna wymiana dysku ma na celu powielenie poziomu funkcji normalnego, zdrowego dysku i zachowanie ruchu w kręgosłupie. Kiedy naturalny dysk przepuklinuje lub ulega poważnej degeneracji, traci zdolność pochłaniania wstrząsów, co może zawęzić przestrzeń między kręgami. W chirurgii fuzji uszkodzony dysk nie jest naprawiany, ale raczej usuwany i zastępowany kością, która przywraca przestrzeń między kręgami. Jednak ta kość blokuje kręgi na miejscu, co może następnie uszkodzić inne dyski powyżej i poniżej. Wspólną cechą wszystkich sztucznych dysków jest to, że są one zaprojektowane tak, aby zachować naturalny ruch kręgosłupa poprzez powielenie funkcji obrotowej dysków, które Matka Natura dała nam przy urodzeniu. Większość konstrukcji sztucznych dysków ma płytki mocowane do kręgów i element obrotowy, który pasuje między tymi płytkami mocującymi. Te komponenty są zwykle zaprojektowane tak, aby wytrzymywały naprężenia i siły obrotowe przez długi czas. Mimo to, jak każdy materiał wytworzony przez człowieka, mogą ulegać zużyciu. Korzyści Niektóre z głównych zalet sztucznego dysku są podobne do wymiany stawu kolanowego i stawu biodrowego. Może to obejmować następujące korzyści: Sztuczny krążek w szyi lub plecach ma zasadniczo na celu utrzymanie ruchu w tym konkretnym odcinku kręgosłupa. Zapobiega degeneracji poziomów dysku powyżej i poniżej dotkniętego dysku Nie jest wymagany przeszczep kości Może nastąpić szybszy powrót do zdrowia i powrót do pracy lub aktywności Może to być mniej inwazyjna i mniej bolesna operacja niż fuzja Podczas operacji może wystąpić mniejsza utrata krwi Sztuczne krążki lędźwiowe a szyjne Z powodu ciężaru ciała i obciążenia obrotowego, jakie tułów wywiera na krążki w odcinku lędźwiowym, większy nacisk wywierany jest na sztuczne krążki w odcinku lędźwiowym niż w odcinku szyjnym, który podtrzymuje tylko ciężar głowy. Druga kwestia dotyczy łatwości operacji sztucznego dysku i wszelkich niezbędnych operacji rewizyjnych w celu wymiany zużytego sztucznego dysku. Ponieważ chirurg musi uzyskać dostęp do przedniej części kręgosłupa, nacięcie wykonuje się w jamie brzusznej w przypadku dysków lędźwiowych iz przodu szyi w przypadku dysków szyjnych. Ogólnie rzecz biorąc, wielu chirurgów zajmujących się kręgosłupem uważa, że dostęp do dysków szyjnych może być łatwiejszy niż do dysków lędźwiowych. Inne kwestie do rozważenia Podczas leczenia pacjentów z endoprotezami stawu kolanowego i biodrowego chirurdzy ortopedzi starają się odroczyć wszczepienie sztucznego stawu do czasu, gdy pacjent ukończy co najmniej 50 lat, aby nie przeżył swojego sztucznego stawu, który zwykle trwa od 15 do 20 lat. Operacja rewizyjna, która może być konieczna w celu wymiany zużytego sztucznego stawu, może być skomplikowana. Jest to również problem ze sztucznym dyskiem. W przeciwieństwie do pacjentów po alloplastyce stawu kolanowego i biodrowego, którzy zazwyczaj mają 50 lub 60 lat, wielu pacjentów może odnieść korzyści z technologii sztucznego dysku w znacznie młodszym wieku — w wieku 20 lub 30 lat. Dlatego wszczepienie sztucznego krążka u młodszych pacjentów może budzić obawy chirurga co do potencjalnej żywotności sztucznego krążka w kręgosłupie i konieczności przeprowadzenia operacji rewizyjnej w celu wymiany zużytego sztucznego krążka, co może być skomplikowane. Podsumowując, niektórzy chirurdzy kręgosłupa mogą być ostrożni w stosowaniu sztucznych krążków z następujących powodów: Zużycie sztucznych stawów może wymagać operacji rewizyjnej za 10 do 20 lat, co może być niezwykle skomplikowane. Większość sztucznych implantów dysków odnosi się tylko do sił obrotowych, a nie do funkcji amortyzacji w górę iw dół naturalnego dysku. Osoby z nadwagą mogą przedwcześnie zużyć dysk lędźwiowy. Nowe sztuczne dyski są stale opracowywane, jednak zatwierdzenie przez FDA to długi proces. Nie ma wielu 20-letnich badań, które pokazują długoterminowe skutki zużycia sztucznych implantów dyskowych. Generalnie technologia jest bardzo obiecująca. Twój chirurg kręgosłupa może udzielić informacji, czy Twój problem można rozwiązać za pomocą tej technologii.